हैजा, जॉन स्नो और द ग्रैंड एक्सपेरिमेंट

मैंने सप्ताहांत में हैजा के बारे में पढ़ना शुरू किया, यह सुनने के बाद कि स्वास्थ्य अधिकारियों ने हालिया पाकिस्तानी बाढ़ के पीड़ितों के बीच बीमारी के कई मामलों की पुष्टि की है। हैजा एक जीवाणु रोग है जो दस्त और उल्टी पैदा करता है; अगर इलाज न मिले तो बीमारी से पीड़ित लोग घंटों के भीतर मर सकते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, विकासशील देशों में हर साल लगभग 3 मिलियन से 5 मिलियन लोग हैजे से पीड़ित होते हैं और 100, 000 लोग इससे मर जाते हैं।

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यह मुझे हैजा और जॉन स्नो के इतिहास की ओर ले गया। हिमपात को इस खोज का श्रेय दिया जाता है कि हैजा को सीवेज-टेंटेड पानी के माध्यम से प्रेषित किया जाता है। लंदन के सोहो क्षेत्र के उनके नक्शे को अक्सर जीव विज्ञान की पाठ्यपुस्तकों में पुन: प्रस्तुत किया जाता है कि उन्होंने अपनी खोज कैसे की। हिम ने 1854 के प्रकोप के दौरान हैजा के मामलों का पता लगाया और यह निर्धारित किया कि प्रत्येक संक्रमित परिवार ने अपना पानी कहां से प्राप्त किया।

वह बाद में लिखेंगे:

मैंने पाया कि लगभग सभी मौतें पंप के कुछ ही दूरी पर हुई थीं। निश्चित रूप से एक और सड़क-पंप के पास स्थित घरों में केवल दस मौतें हुईं। इनमें से पांच मामलों में मृत व्यक्तियों के परिवारों ने मुझे सूचित किया कि वे हमेशा ब्रॉड स्ट्रीट में पंप को भेजते हैं, क्योंकि वे उन पंपों को पानी पसंद करते थे जो पास थे। तीन अन्य मामलों में, मृतक बच्चे थे जो ब्रॉड स्ट्रीट में पंप के पास स्कूल गए थे ...

पंप से संबंधित इलाके में होने वाली मौतों के संबंध में, 61 उदाहरण थे जिनमें मुझे बताया गया था कि मृतक व्यक्ति ब्रॉड स्ट्रीट से पंप पानी पीते थे, या तो लगातार या कभी-कभी ...

जांच का नतीजा यह है कि लंदन के इस हिस्से में हैजा का कोई विशेष प्रकोप या प्रचलन नहीं हुआ है, सिवाय उन व्यक्तियों के अलावा जिन्हें उपरोक्त पंप कुएं का पानी पीने की आदत थी।

ब्रॉड स्ट्रीट कुआं, स्नो निष्कर्ष निकाला गया, हैजा से दूषित था (यह बाद में एक पुराने सेसपिट के पास बनाया गया था)। अच्छी तरह से पंप के हैंडल को हटा दिया गया और हैजा का प्रकोप समाप्त हो गया। यह वह जगह है जहाँ अधिकांश पाठ्यपुस्तकें समाप्त होती हैं। लेकिन कहानी का दूसरा हिस्सा है- स्नो का ग्रैंड एक्सपेरिमेंट।

लंदन के कुछ हिस्से थे जिन्होंने अपना पानी दो अलग-अलग स्रोतों से प्राप्त किया, साउथवार्क-वॉक्सहॉल कंपनी और लैम्बेथ वाटरवर्क्स कंपनी। यह एक प्रयोग के लिए स्नो के लिए एक आदर्श सेट-अप था। दोनों कंपनियों ने टेम्स से पानी खींचा, लेकिन लैम्बेथ का सेवन बहुत अधिक था - और इस तरह से शहर के सीवेज के साथ दूषित होने की संभावना कम थी - साउथवार्क-वॉक्सहॉल की तुलना में।

स्नो ने लंदन के घरों के दो सेटों पर डेटा संकलित किया और पाया कि 1854 की महामारी के दौरान साउथवार्क-वॉक्सहॉल द्वारा आपूर्ति करने वालों में 10, 000 घरों में हैजे से प्रति घंटे 315 मौतें हुईं, लेकिन प्रति 10, 000 लैम्बेथ घरों में केवल 37 मौतें हुईं।

ऐसा लगता है कि अनुसंधान की दुनिया में एक स्लैम डंक है, लेकिन स्नो ने अपने नंबरों को घर-घर की खोज से नहीं पाया, जो पुरुषों की एक टीम के लिए बहुत अधिक काम होता, लेकिन कम-सटीक से संसदीय रिपोर्ट। न तो हिमपात और न ही उनके कई अवरोधकों का मानना ​​था कि उनके परिणाम इस मामले को मजबूत करने के लिए पर्याप्त थे कि हैजा पानी की आपूर्ति से संबंधित था।

कुछ साल पहले ब्रिटिश कोलंबिया विश्वविद्यालय के थॉमस कोच और केनेथ डेनाइक ने ग्रैंड एक्सपेरिमेंट का पुनर्मूल्यांकन किया और अपने तरीकों और आँकड़ों के साथ और भी अधिक समस्याओं का पता लगाया। "ग्रैंड प्रयोग ... एक विफलता थी, " कोक ने हाल ही में द साइंटिस्ट को बताया।

बेशक, यह सही है कि स्नो सही था। चूंकि शहरों ने बाद के दशकों में अपने पानी की आपूर्ति को साफ कर दिया, इसलिए हैजा ऐसी समस्या से बच गया। लेकिन दुनिया भर में एक अरब से अधिक लोगों के पास स्वच्छ पेयजल की कमी है, यह बीमारी आने वाले वर्षों तक हमारे साथ रहेगी।