इस महीने की शुरुआत में, लेखक राहेल शार्प के एक ट्वीट ने इंटरनेट को परेशान करने वाली प्रवृत्ति के लिए सतर्क कर दिया था: कुछ लोग अपनी बीमारियों को ठीक करने के लिए मछली एंटीबायोटिक्स का सहारा ले रहे थे। हाँ, मछली एंटीबायोटिक्स । शार्प के ट्वीट, जो तेज़ी से वायरल हुआ, में मनुष्यों द्वारा छोड़ी गई कई पतले घूंघट वाली अमेज़ॅन समीक्षाओं का स्क्रीनशॉट शामिल था जो स्पष्ट रूप से स्वयं पर जलीय पालतू दवा मोक्सीफिश का उपयोग कर रहे थे।
स्वाभाविक रूप से, इंटरनेट भयावह था। लेकिन कुछ ने पूछना बंद कर दिया: मछली एंटीबायोटिक्स लेने में वास्तव में क्या गलत है?
अमेरिकी स्वास्थ्य सेवा कितनी खराब है?
- राहेल शार्प (@WrrrdNrrrdGrrrl) 30 जुलाई, 2017
मछलीघर एंटीबायोटिक दवाओं के लिए समीक्षाएँ पढ़ें और अपने लिए निर्णय लें। pic.twitter.com/DT8wuq4iHg
यह उतना पागल नहीं है जितना यह लगता है। मछली को कई एंटीबायोटिक दवाओं जैसे कि इंसानों- अमोक्सिसिलिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, पेनिसिलिन और अधिक-कभी-कभी एक ही खुराक में भी दिया जाता है। ये गोलियां, जिन्हें मछली की टंकियों में घोलने और मछलियों की त्वचा के माध्यम से अवशोषित होने का इरादा है, वे भी मानव संस्करणों के समान दिख सकती हैं। और जब डॉक्टर के पास कोई यात्रा होती है, तो किसी ऐसे व्यक्ति के लिए सैकड़ों डॉलर की रकम जुटा सकते हैं, जिनके पास फॉक्ससाल्टस से आपूर्तिकर्ता से $ 29.95 की लागत वाली मोक्सीफिश की 30 500mg कैप्सूल की एक बोतल है।
लेकिन कुछ प्रमुख कारण हैं कि आपकी मछली की दवाओं को लेना बहुत बुरा है, कोई अच्छा विचार नहीं है। सबसे ऊपर शुरू करते हैं।
सबसे पहले, मछली एंटीबायोटिक्स पूरी तरह से अनियमित हैं। तकनीकी रूप से, उन्हें खाद्य और औषधि प्रशासन के दायरे में आना चाहिए, जो मानव और पशु दोनों दवाओं की देखरेख करते हैं। साथी जानवरों (कुत्तों, बिल्लियों, घोड़ों) और खाद्य जानवरों (मवेशियों, सूअरों, मुर्गियों) सहित वे जानवर। फिर भी कोई सजावटी मछली एंटीबायोटिक्स एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं है।
एफडीए ने स्मिथसोनियन डॉट कॉम को एक बयान में कहा, "सजावटी मछली के लिए उपलब्ध एंटीबायोटिक्स या सजावटी मछली के लिए ऑनलाइन, सशर्त रूप से अनुमोदित, या एफडीए द्वारा अनुक्रमित नहीं किया गया है, इसलिए यह उन्हें बाजार में अवैध है ।" बयान जारी:
यदि उपभोक्ता इन उत्पादों को दुकानों में देख रहे हैं, तो उन्हें इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि इन उत्पादों की शुद्धता, सुरक्षा या प्रभावशीलता का कोई आश्वासन नहीं है। एफडीए के पास पालतू जानवरों की दुकानों में बेचे जाने वाले अनियंत्रित एंटीबायोटिक्स के बारे में कोई जानकारी नहीं है क्योंकि उनका मूल्यांकन गुणवत्ता, सुरक्षा, प्रभावशीलता या शुद्धता के लिए नहीं किया गया है। हम लोगों को दृढ़ता से सलाह देते हैं कि वे अनुमोदित उत्पादों के लिए उन्हें प्रतिस्थापित न करें जो मनुष्यों में उनके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा निर्धारित किए गए हैं।
वे विनियमित क्यों नहीं हैं? कुछ पशु चिकित्सकों के अनुसार, वे एजेंसी से परेशान होने के लिए बस एक समस्या से बहुत छोटे हैं। एक पशुचिकित्सा और असामान्य जीव मोबाइल वेटरनरी सर्विसेज के संस्थापक सैमुअल यंग कहते हैं कि पालतू मछली एंटीबायोटिक्स एंटीबायोटिक दवाओं की कुल मात्रा का एक छोटा सा हिस्सा बनाती है, जो मछली से लेकर गिल राक्षसों तक के जीवों का इलाज करती है। इस प्रकार, पालतू मछली मेड्स लगभग उतना ही जोखिम नहीं उठाती हैं जितना कि खाद्य जानवरों के लिए उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स, जो कि एफडीए वर्तमान में अधिक कसकर विनियमित करने के लिए काम कर रहा है।
एफडीए का कहना है कि उसके पास इस बात का कोई डेटा नहीं है कि मछली की एंटीबायोटिक्स समस्या कितनी व्यापक है। "हम वर्तमान में इन उत्पादों को देख रहे हैं, " प्रतिनिधियों ने एक बयान में लिखा। "एफडीए अपने संसाधनों, उत्पाद के जोखिम, और इसकी सार्वजनिक स्वास्थ्य प्राथमिकताओं के आधार पर कार्रवाई करने पर विचार करता है।"
एफडीए की मंजूरी के स्टाम्प को खोने के बजाय, मछली मेड्स अक्सर यह दावा करते हैं कि वे फार्मास्युटिकल या "यूएसपी ग्रेड" हैं, जो संयुक्त राज्य अमेरिका फार्माकोपिया नामक एक स्वतंत्र गैर-लाभकारी द्वारा निर्धारित माना जाने वाला एक गुणवत्ता वाला बेंचमार्क है। हालांकि, यूएसपी एक नियामक एजेंसी नहीं है। हालांकि यह अपने "यूएसपी सत्यापित" कार्यक्रम के माध्यम से पूरक की एक छोटी संख्या का परीक्षण करता है, लेकिन यह अन्यथा उनके शुद्ध सामग्री के लिए दवाओं की शुद्धता या सामग्री को मापता नहीं है।
"मुझे लगता है कि यह शायद ज्यादातर बीएस है" युवा इन ग्रेडों के बारे में कहते हैं। "[कंपनियां] गारंटी देने में सक्षम नहीं हैं - या यहां तक कि गारंटी की आवश्यकता भी नहीं है - वास्तव में इसमें क्या है, इसकी शुद्धता, या इसकी वास्तविक राशि। यह कुछ भी हो सकता है।"
एफडीए की वेबसाइट के अनुसार, किसी दिन एजेंसी को उम्मीद है कि "मामूली प्रजातियों" को दी जाने वाली दवाओं में से अधिक बनाने में मदद मिलेगी, जिसमें मछली, कानूनी रूप से उपलब्ध और इसलिए विनियमित हैं। लेकिन अभी के लिए, यंग अपनी प्रारंभिक अवस्था में मछली चिकित्सा के क्षेत्र का वर्णन करता है। वह स्थिति को पशुधन उद्योग के शुरुआती दिनों में पसंद करता है, जब किसान डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाओं की एक श्रृंखला खरीद सकते थे। "हम अभी भी पता लगा रहे हैं कि मछली के लिए क्या काम करता है और हम किस तरह की बीमारियों का इलाज कर रहे हैं, " वे कहते हैं।
लेकिन यहां तक कि अगर मछली के मेड को मानव-ग्रेड दवाओं के रूप में लेबल किया गया था, तो उन्हें आत्म-चिकित्सा के लिए उपयोग करना अभी भी एक बुरा विचार होगा।
फिश एंटीबायोटिक फिश मोक्स फोर्ट में एमोक्सिसिलिन, एक प्रकार का पेनिसिलिन होता है। पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के अन्य वर्गों की तुलना में अलग-अलग जोखिमों और दुष्प्रभावों के साथ आता है, और बैक्टीरिया के प्रतिरोध का प्रजनन करने के लिए जाना जाता है। (Http://www.fishmoxfishflex.com/) जब कोई डॉक्टर आपको एंटीबायोटिक्स लिखता है, तो पहला कदम यह सुनिश्चित करना है कि आप उचित परीक्षण चलाकर जीवाणु संक्रमण से निपट रहे हैं। एंटीबायोटिक्स, जो संक्रमण पैदा करने वाले जीवाणुओं की वृद्धि को मारने या धीमा करने के इरादे से वायरस के खिलाफ बेकार हैं- और यदि आप नहीं चाहते हैं, तो आप उनका उपयोग नहीं करना चाहते हैं, या इससे बैक्टीरिया प्रतिरोध हो सकता है।
अगला कदम यह पता लगाना है कि आप किस तरह के बैक्टीरिया के खिलाफ हैं। यहां तक कि व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स विभिन्न प्रकार के संक्रमणों को लक्षित करने के लिए अलग-अलग काम करते हैं। उदाहरण के लिए, मोक्सीफिश में एमोक्सिसिलिन, एक प्रकार का पेनिसिलिन होता है। जब एक मछली अपनी त्वचा के माध्यम से इस यौगिक को अवशोषित करती है, तो यह रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा करती है जब तक कि यह बैक्टीरिया की कठोर कोशिका की दीवार पर नहीं बैठती। वहां, यह दीवार-निर्माण के साथ हस्तक्षेप करता है, जिससे एक दबाव बनता है जो अंततः कोशिका के फटने का कारण बनता है। दुर्भाग्य से, कई प्रकार के बैक्टीरिया पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोधी हो गए हैं: स्टैफिलोकोकस ऑरियस, त्वचा संक्रमण के लिए आमतौर पर जिम्मेदार बैक्टीरिया अब एंटीबायोटिक दवाओं के इस वर्ग के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।
अन्य मछली एंटीबायोटिक्स, जैसे कि एपीआई के एरिथ्रोमाइसिन, को मैक्रोलाइड्स के रूप में जाना जाता है। ये यौगिक कोशिकाओं के प्रोटीन-निर्माण संरचनाओं को लक्षित करके बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं। प्रोटीन के बिना - जो दूत, संरचनात्मक समर्थन, परिवहन, भंडारण और अधिक-कोशिका के रूप में कार्य करता है। एक अन्य एंटीबायोटिक वर्ग जिसे क्विनोलोन कहा जाता है, जिसमें मछली की दवा फिश फ्लक्स शामिल है, बैक्टीरिया कोशिकाओं को उनके डीएनए की नकल करने से रोकता है, इस प्रकार कॉलोनियों को गुणा करने से रोकता है। मूत्र पथ के संक्रमण सहित कई संक्रमणों के इलाज के लिए क्विनोलोन का उपयोग किया जाता है, लेकिन हाल के वर्षों में कई बैक्टीरिया ने प्रतिरोध विकसित करना शुरू कर दिया है।
सही बीमारी के लिए सही एंटीबायोटिक का मिलान महत्वपूर्ण है। पर्ड्यू वेटरनरी टीचिंग हॉस्पिटल फार्मेसी के निदेशक विल्सन ई। Gwin कहते हैं, "मान लें कि एंटीबायोटिक सही है, उस कैप्सूल में दवा की सही मात्रा होती है, और यह एक अच्छी गुणवत्ता वाली दवा है और सिस्टम में अवशोषित होने में सक्षम है।" "हम वास्तव में नहीं जानते हैं कि वह व्यक्ति जो इलाज करने की कोशिश कर रहा है, उसके लिए सही दवा है। अगर यह गलत दवा है, तो वे खुद को और अधिक नुकसान पहुंचा सकते हैं। ”
सही मेड को चुनना भी मुश्किल है। मैरीलैंड विश्वविद्यालय के एक चिकित्सक और महामारी विशेषज्ञ डैनियल मॉर्गन कहते हैं, "प्रत्येक एंटीबायोटिक के विशेष सीखना" मेडिकल स्कूल का एक थका देने वाला हिस्सा है। "यह एक भाषा में क्रिया सीखने की तरह एक सा है।"
तो क्या होगा अगर आप डॉक्टर को छोड़ दें, एक जुआ लें और गलत चुनें? खैर, प्रत्येक दवा संभावित दुष्प्रभावों और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अपने स्वयं के सेट के साथ आती है। उदाहरण के लिए, मोनो जैसे वायरल संक्रमण से पीड़ित होने पर एमोक्सिसिलिन लेना, शरीर को चकत्ते में फूटने का कारण बन सकता है, मॉर्गन कहते हैं। सिप्रोफ्लोक्सासिन, पहले यूटीआई और साइनस संक्रमणों के लिए जाना जाता था, यह हाल ही में जांच के लिए आया है, जिससे tendons, मांसपेशियों, जोड़ों, तंत्रिकाओं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को स्थायी नुकसान पहुंचा है। कई अन्य एंटीबायोटिक कक्षाएं अपने स्वयं के अप्रिय प्रभाव के साथ आती हैं।
और यहां तक कि सही ढंग से चुनना सफलता की गारंटी नहीं देता है।
एक कारण है कि बैक्टीरिया प्रतिरोध एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है: बैक्टीरिया हार्डी शत्रु हैं जो आप के बदलते वातावरण के लिए तेजी से अनुकूल होते हैं। कभी-कभी, जब वे विभाजित होते हैं, तो वे उपयोगी यादृच्छिक उत्परिवर्तन के साथ समाप्त हो जाते हैं, जिसे वे कुछ ही घंटों में भविष्य की जीवाणु पीढ़ियों तक पहुंचा सकते हैं। अन्य समय में, वे जीन मिलते हैं जो पहले से ही प्रतिरोधी बैक्टीरिया से स्थानांतरित होते हैं। "परिणामस्वरूप, प्रत्येक नई संतान एक प्रतिरोधी एक हो जाती है और नए प्राप्तकर्ता बैक्टीरिया के लिए प्रतिरोध लक्षणों का एक संभावित दाता होता है, " टफ्ट्स विश्वविद्यालय के एक माइक्रोबायोलॉजिस्ट और ड्रग रेजिस्टेंस विशेषज्ञ स्टुअर्ट बी लेवी ने अपनी पुस्तक द एंटोमैटिक पैराडॉक्स में लिखा है ।
इन प्रक्रियाओं का उपयोग करते हुए, सरल आक्रमणकारी अंततः विशिष्ट अनुकूलन विकसित करते हैं क्योंकि वे कई गुना बढ़ जाते हैं जो एंटीबायोटिक दवाओं से निपट सकते हैं और यहां तक कि गिरावट भी कर सकते हैं। कुछ लोग जीन को छोटे "पंप" के लिए कोड भी लेते हैं, जो बैक्टीरिया सेल से एंटीबायोटिक दवाओं को सक्रिय रूप से बाहर निकालते हैं। लेवी कहते हैं, "बैक्टीरिया नष्ट होने के लिए नहीं हैं; वे हार मानने वाले नहीं हैं।"
अंत में, एंटीबायोटिक्स अच्छे और बुरे दोनों बैक्टीरिया को मार देते हैं। इसका मतलब है कि, अवांछित दुष्प्रभावों से बचने के लिए, उचित समय के लिए उन्हें लेना महत्वपूर्ण है। एक एंटीबायोटिक रेजिमेन को बहुत जल्द समाप्त करना - या बहुत लंबे समय तक एक लेना - दोनों आगे बैक्टीरियल प्रतिरोध कर सकते हैं। बहुत जल्द ही बंद हो जाता है और आप जोखिम से बच जाते हैं, संभावित रूप से रोगाणुओं को रोग के प्रसार और प्रतिरोध का कारण बनता है। लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं को बहुत अधिक समय तक लें, और हो सकता है कि आप बैड को अधिक मात्रा में बैक्टीरिया दे रहे हों, जिससे मेड्स को खत्म करने के तरीके विकसित हो सकें, हाल ही के अध्ययन बताते हैं।
संक्षेप में, आप अपने बैक्टीरिया के साथ आँख बंद करके गड़बड़ नहीं करना चाहते हैं।
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और फिर भी, हमारे वित्तपोषित दोस्तों के दवा अलमारियाँ पर छापा मारने वाले मनुष्य किसी भी तरह से एक नई प्रवृत्ति नहीं है। अपनी पुस्तक में लेवी दस्तावेजों के रूप में, अभ्यास कम से कम 90 के दशक तक फैला हुआ है। एंटीबायोटिक दवाओं के दुरुपयोग की जांच करते समय, लेवी एक पालतू जानवरों की दुकान के मालिक के साथ एक बातचीत का वर्णन करती है, जो एक संक्रमित उंगली के लिए मछली एंटीबायोटिक्स लेने के लिए स्वीकार करते हैं - यह ध्यान में रखते हुए कि अन्य पालतू जानवरों की दुकान के कर्मचारियों के बीच अभ्यास असामान्य नहीं था।
2002 में, सेना के चिकित्सक ब्रैंडन जे। गोफ ने न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन के संपादक को एक पत्र लिखा जिसमें एक अनाम सेना विशेष बल के सिपाही के साथ मुठभेड़ हुई, जो एक पालतू जानवर से मछली एंटीबायोटिक दवाओं के साथ आत्म-औषधि के बाद साइनस संक्रमण के साथ आया था। दुकान। सैनिक ने गॉफ के अनुसार एंटीबायोटिक दवाओं के इस स्रोत को "अमेरिकी विशेष बल समुदाय की सभी शाखाओं के बीच सामान्य ज्ञान" के रूप में वर्णित किया।
कई वर्षों के बाद से, कई पालतू जानवरों की दुकानों ने प्रवृत्ति को छोड़ दिया है और चुपचाप इन एंटीबायोटिक दवाओं को अपनी अलमारियों से हटा दिया है। पेट्समार्ट के प्रतिनिधियों ने स्मिथसोनियन डॉट कॉम को बताया कि कंपनी ने अपने चयन को "मछली की दवाइयों के रूप में सीमित कर दिया था, जो आसानी से मनुष्यों द्वारा नहीं देखी जा सकती थी। यह हमें उन ग्राहकों को मछली की दवा उपलब्ध कराने की अनुमति देता है, जिनके दुरुपयोग को रोकने में मदद करते हुए उन्हें अपने एक्वैरियम की आवश्यकता होती है। " (कंपनी ने यह नहीं कहा कि उन्होंने कब बदलाव किया और एक अनुवर्ती अनुरोध का जवाब नहीं दिया।) पिछले हफ्ते, अमेज़ॅन ने शार्प के ट्वीट के मद्देनजर पिछले सप्ताह इन एंटीबायोटिक्स को अपनी साइट से हटा दिया है; कंपनी ने इस कदम के बारे में टिप्पणी करने से इनकार कर दिया।
दुर्भाग्य से, मछली एंटीबायोटिक्स अभी भी पहुंच के भीतर अच्छी तरह से हैं। मछली एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक त्वरित Google खोज वॉलमार्ट और थॉमस लैब्स सहित अन्य स्रोतों की एक श्रृंखला खींचती है। और कई Youtube वीडियो, ब्लॉग और वेबसाइटें अपने स्वयं के व्यक्तिगत उपयोग के लिए मछली की दवा लेने के बारे में जानकारी प्राप्त करने वाले मनुष्यों के लिए मार्गदर्शन प्रदान करती हैं। ये अक्सर Doomsday preppers को निशाना बनाते हैं- ऐसे लोग जो मेडिकल सप्लाई और अन्य ज़रूरतों को समाज से खत्म होने वाली तबाही के मामले में टाल देते हैं - लेकिन रेडिट और अन्य ऑनलाइन फ़ोरम बताते हैं कि सनक उन दिनों की समाप्ति तक सीमित नहीं है।
मॉर्गन कहते हैं, निश्चित रूप से, मछली मेड का उपयोग करने वाले कुछ लोग भाग्यशाली हो सकते हैं। और दूसरों को कुछ प्रभाव, अच्छे या बीमार अनुभव हो सकते हैं। लेकिन अगर आप मछली एंटीबायोटिक्स ले रहे हैं, तो आप एक खतरनाक खेल खेल रहे हैं, और आप इसे अपने स्वास्थ्य के साथ खेल रहे हैं। मॉर्गन कहते हैं, "लोग हमेशा उन चीजों को पाने के लिए अलग-अलग तरीके खोजते हैं जो उन्हें मददगार समझते हैं।" मुद्दा यह है कि आपको संभावित नुकसान और लाभों को संतुलित करने की आवश्यकता है ... मुझे लगता है कि वहाँ ऐसे लोग हैं जिन्हें ऐसा करने से नुकसान हुआ है। । "
"हम 50 प्रतिशत या $ 200 मछली के बारे में बात नहीं कर रहे हैं - हम एक मानव जीवन के बारे में बात कर रहे हैं, " Gwin कहते हैं। "आप वास्तव में एक मौका ले रहे हैं। क्या यह इसके लायक है?"
संपादक का नोट, अगस्त 2017, 2017: एफडीए से फॉलो-अप को शामिल करने के लिए इस पोस्ट को अपडेट किया गया है।
