यह सोचना आसान है कि मस्तिष्क की सर्जरी अपेक्षाकृत आधुनिक घटना है। लेकिन पुरातात्विक रिकॉर्ड से पता चलता है कि मनुष्य हजारों वर्षों से एक दूसरे के सिर को दरार के अभ्यास के माध्यम से खोल रहा है। प्रक्रिया के संकेत, जिसमें आमतौर पर किसी जीवित व्यक्ति के सिर में उद्घाटन शामिल होता है, उत्तर और दक्षिण अमेरिका, पोलिनेशिया, प्राचीन ग्रीस, सुदूर पूर्व, रूस और अफ्रीका में अलग-अलग परिणाम पाए गए हैं। अब, एक नए अध्ययन में अमेरिकी गृहयुद्ध के दौरान किए गए कपाल शल्य चिकित्सा के साथ त्रेपन की अत्यधिक विकसित इंका परंपरा की तुलना की गई है: यह पता चलता है कि बाद में इंका संस्कृतियों के बीच जीवित रहने की दर 19 वीं सदी के सैनिकों के लिए काफी अधिक थी, विज्ञान में लिजी वेड की रिपोर्ट।
अध्ययन के लिए, तुलेन विश्वविद्यालय के जैवविज्ञानी जॉन वेरानो, जिन्होंने सचमुच इंका क्रेनियल सर्जरी पर पुस्तक लिखी थी, और एरिज़ोना विश्वविद्यालय के जैव-पुरातत्वविद ऐनी टिटेलबाउम ने समय के साथ सर्जरी की सफलता दर देखने के लिए मियामी न्यूरोलॉजिस्ट डेविड कुश्नर विश्वविद्यालय के साथ मिलकर काम किया। इसकी उच्च ऊंचाई और शुष्क जलवायु के साथ, पेरू अच्छी तरह से संरक्षित प्राचीन खोपड़ियों से भरा है। वास्तव में, एक प्रेस विज्ञप्ति के अनुसार, पेरू में लगभग 800 ट्रेप्ड प्रागैतिहासिक खोपड़ी पाए गए हैं, जो दुनिया के बाकी हिस्सों से अधिक हैं। शोधकर्ताओं ने खोपड़ी के किनारों को देखते हुए खोपड़ी की जांच की। यदि किनारे को "फिर से तैयार किया गया था" या काफी चंगा किया गया, तो टीम ने सर्जरी को सफल माना। यदि छेद के किनारे को चिकित्सा के संकेतों के बिना चीर दिया गया था, तो उन्होंने मान लिया कि मरीज सर्जरी से बच नहीं पाया या जल्द ही मर गया।
उस मीट्रिक का उपयोग करते हुए, उन्होंने पेरू के ट्रपन के विभिन्न अवधियों की जांच की। वेड की रिपोर्ट है कि 2, 000 वर्षों के दौरान, इंका और उनके पूर्वजों को खोपड़ी की सर्जरी में उत्तरोत्तर बेहतर मिला। 400 ईसा पूर्व से 200 ईसा पूर्व के बीच 59 खोपड़ियों में से केवल 40 प्रतिशत रोगियों की खोपड़ी में जीवित रहने के लक्षण दिखाई दिए। अस्तित्व की दर 421 खोपड़ियों के विश्लेषण में 53 प्रतिशत तक बढ़ गई, इंका अवधि के दौरान 1000 सीई से 1400 सीई के बीच डेटिंग पाया गया, 1400 सीई से 1500 सीई तक 75 प्रतिशत से 160 खोपड़ी की जांच के 83 प्रतिशत से 83 प्रतिशत अस्तित्व के संकेत मिले।
तुलनात्मक रूप से गृहयुद्ध के दौरान खोपड़ी की सर्जरी से मृत्यु दर 46 से 56 प्रतिशत के बीच थी। अध्ययन जर्नल वर्ल्ड न्यूरोसर्जरी में दिखाई देता है।
कुशनर ने कहा, "इस प्रक्रिया के बारे में अभी भी बहुत से लोग अनजान हैं और जिन लोगों पर ट्रैनपेशन किया गया था, लेकिन इंनान की तुलना में गृहयुद्ध के दौरान परिणाम निराशाजनक थे, " कुशनर ने विज्ञप्ति में कहा है। "सवाल यह है कि प्राचीन पेरू के सर्जनों ने कैसे नतीजे निकाले जो अमेरिकी गृहयुद्ध के दौरान सर्जनों की संख्या को पार कर गए थे?"
कुशनर कहते हैं कि संकेत हैं कि तकनीक सदियों से विकसित हुई है। खोपड़ी के उत्तराधिकार से पता चलता है कि समय के साथ पेरू के सर्जनों ने खोपड़ी के उन क्षेत्रों से बचना सीखा जो अत्यधिक रक्तस्राव पैदा करते थे। यह भी पता लगाया कि छोटे छेद बड़े छेदों की तुलना में अधिक जीवित थे। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह प्रतीत होता है कि उनकी सर्जरी उथली हो गई है, जो ड्यूरा को छिद्रित करने से बचती है, या मस्तिष्क को ढकने वाली मोटी झिल्ली। वास्तव में, कुछ मरीज़ कई सर्जरी से बचे हुए दिखाई देते हैं, जिसमें एक खोपड़ी में पाँच ट्रेपशन छेद होते हैं।
तो सिविल युद्ध के दौरान प्रचलित "आधुनिक" दवा की तुलना में इंका की सफलता क्या बताती है? गृह युद्ध के दौरान अधिकांश सर्जरी संक्रमण से ग्रस्त थे। डॉक्टर उपकरण को निष्फल नहीं करेंगे और अक्सर अपनी गंदी उंगलियों को गोली के घाव और खोपड़ी के फ्रैक्चर में डालते हैं ताकि सीसा और हड्डी के टुकड़े खोद सकें। दूसरी तरफ इंका संक्रमण या इस्तेमाल की जाने वाली विधियों को समझती थी जो इसे नियंत्रित करती थीं। “हम नहीं जानते कि प्राचीन पेरूवासियों ने संक्रमण को कैसे रोका, लेकिन ऐसा लगता है कि उन्होंने इसका अच्छा काम किया। न ही हमें पता है कि वे संज्ञाहरण के रूप में क्या उपयोग करते थे, लेकिन चूंकि बहुत सारे (कपाल सर्जरी) थे, उन्होंने कुछ का इस्तेमाल किया होगा- संभवतः कोका के पत्ते, "कुशनर ने कहा कि रिलीज में। “शायद कुछ और था, शायद किण्वित पेय। कोई लिखित रिकॉर्ड नहीं है, इसलिए हमें अभी पता नहीं है। ”
कुछ मायनों में, युद्धक्षेत्र सर्जरी की तुलना इंका जो कर रही थी वह अनुचित है। शोधकर्ताओं को अभी भी यकीन नहीं है कि प्राचीन लोगों ने ट्रेपेशन का अभ्यास क्यों किया। यह मस्तिष्क पर सूजन को राहत देने के लिए, मिर्गी जैसी बीमारियों को ठीक करने के लिए, युद्ध के घाव को भरने का एक तरीका हो सकता है या बुरी आत्माओं को बाहर निकालने के लिए एक अनुष्ठान का हिस्सा हो सकता है। हम क्या जानते हैं कि यह औद्योगिक युग के युद्ध के कारण गोलियों, तोप के टुकड़ों या अन्य आघात को हटाने के लिए अभ्यास नहीं किया गया था।
बोस्टन विश्वविद्यालय के न्यूरोसर्जन और ट्रेपरेशन रिसर्चर इमानुला बिनेलो वेड को बताता है कि "एक आधुनिक गृहयुद्ध के दौरान होने वाला आघात उस तरह के आघात से बहुत अलग है जो इंकास के समय हो रहा था।" गृहयुद्ध के सर्जन घावों के घावों का सामना कर रहे थे और अराजक स्थितियों के दौरान गंदी रणभूमि के अस्पतालों में दर्जनों रोगियों पर काम कर रहे थे। हालांकि, इंका की अद्भुत सर्जिकल उपलब्धियों से दूर नहीं है।