1796 में, अंग्रेजी चिकित्सक एडवर्ड जेनर का एक कूबड़ था। जैसे ही उनके चारों ओर सैकड़ों हजारों चेचक की प्रचंड पीड़ा के आगे झुक गए, जेनर की नज़र एक स्थानीय मिल्कमिड, सारा नेल्म्स के बेदाग परिसर पर पड़ी। उसकी त्वचा ऊब घावों में से कोई भी नहीं है जो चेचक के पीड़ितों के एक तिहाई के लिए लगभग निश्चित मौत का संकेत देती थी - उसके हाथों को बचाने के लिए, खिल नामक एक गाय को बस से दुहना।
स्थानीय लोगों ने भयावह विपत्ति को "काउपॉक्स" कहा, लेकिन इसके अलावा, धमाकों की तबाही के अलावा, साराह और उसके साथी दूधियों को बीमारी से मुक्त कर रहे थे। जेनर के लिए, यह एक संयोग नहीं था। विरल टिप्पणियों की तुलना में थोड़ा अधिक अभिनय करते हुए, जेनर ने सारा के मवाद का एक छोटा सा नमूना निकालने और जेम्स फिप्स नामक एक युवा लड़के की बांह में इंजेक्शन लगाने का फैसला किया। जेनर सहित हर किसी के विस्मय में - जब जेनर ने दूसरी सुई के साथ Phipps को चिपकाया, तो इस बार चेचक की मोटी खुराक को खेलते हुए, Phipps स्वस्थ रहे। सभी बाधाओं के खिलाफ, जोखिम भरे उपचार ने बच्चे को चमत्कारी प्रतिरक्षा प्रदान की थी।
इस क्रांतिकारी (और बेतहाशा अनैतिक) प्रयोग ने दुनिया को इस बात के युग में पहुंचा दिया कि जिसे "टीकाकरण" कहा जाएगा, एक शब्द जिसके व्युत्पत्ति में "गाय" के लिए लैटिन टीके के प्रति एक श्रद्धावान संकेत शामिल है, चेचक आधिकारिक तौर पर पहली बीमारी बन जाएगी। मानव चिकित्सा द्वारा विजय प्राप्त की।
"एक चेचक का उन्मूलन] दिखाता है कि जब हम वास्तव में किसी बीमारी से लड़ने के लिए उचित उपकरण होते हैं, तो हम क्या हासिल कर सकते हैं, " नेशनल म्यूजियम ऑफ नेचुरल हिस्ट्री में एंथ्रोपोलॉजी की क्यूरेटर सबरीना शोलेट्स कहती हैं, जहां उन्होंने संक्रामक-बीमारी-केंद्रित विकसित किया है। ”प्रदर्शित करें। "लेकिन बीमारी के बारे में जानने से हमें यह भी पता चलता है कि कितने लोग मारे गए ... और हमें पता है कि ऐसा कोई कारण नहीं है कि यह दोबारा न हो।"
न केवल चेचक (या बहुत कम से कम, कुछ इसी तरह) के पुनरुत्थान की क्षमता है, लेकिन सबसे अधिक अनभिज्ञ, इस क्रांतिकारी टीके की उत्पत्ति मूल में है। दशकों से, वैज्ञानिकों ने गायपॉक्स की किंवदंती के बारे में सोचा है - पहले, जेम्स फिप्स के, फिर दुनिया के - बहुत गलत हो सकते हैं। चिकित्सा इतिहास में यह क्रिप्टिक दरार मानवता को भविष्य के प्रकोप की चपेट में छोड़ सकती है - हालांकि इसकी संभावना नहीं है।
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18 वीं शताब्दी के अंत तक, चेचक वायरस, जो कि वेरोला वायरस की वजह से था, एक विश्वव्यापी आतंक था, जो हर साल सैकड़ों हजारों लोगों का दावा करता था। यह बीमारी एक प्राचीन थी, जो कम से कम तीसरी शताब्दी ईसा पूर्व में आबादी को कम कर रही थी, और अंधाधुंध रूप से संक्रमित थी, न तो अमीर और न ही गरीब और फेल होने वाले पुरुषों, महिलाओं और बच्चों को समान रूप से।
इसलिए, जब जेनर का "वैक्सीन" (वास्तव में सिर्फ वायरस के साथ मवाद होना) ने दृश्य को हिट किया, तो यह सचमुच वायरल हो गया। 1813 तक, यह यूरोप, एशिया और अमेरिका में व्यापक रूप से सुलभ था। क्योंकि चेचक जैसे पॉक्सविर्यूस को जानवर से जानवर तक आसानी से पारित किया जाता है, वैज्ञानिकों ने पहले संक्रमित पशुधन से मवाद इकट्ठा करके वैक्सीन के नए भंडार बनाए। हर बार स्टॉक कम चलता था, वैज्ञानिकों ने स्वाभाविक रूप से संक्रमित जानवरों के एक नए झुंड को गोल किया और उनके स्राव को समेकित किया।
"वैक्सीन विकसित हुई, " इंगर डेमन कहते हैं, जो संयुक्त राज्य अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र में पॉक्सववायरस और रेबीज शाखा का नेतृत्व करता है। "जिस तरह से यह प्रचारित किया गया था- या तो गायों के किनारों पर या खरगोशों में - संबंधित वायरस को पूल में बदल दिया और पेश किया ... [इसलिए] विभिन्न टीकों में वायरस का एक झुंड इस्तेमाल किया गया था।"
एडवर्ड जेनर के एक कलाकार का चित्रण उनके अपने बच्चे का टीकाकरण करता है। (विकिमीडिया कॉमन्स) 1939 में, यूनिवर्सिटी ऑफ लिवरपूल में एलन वॉट डाउनी नाम के एक शोधकर्ता को इस बात की उत्सुकता हुई कि समय के साथ चेचक का टीका कैसे बदल सकता है। आजकल, टीके सावधानीपूर्वक उत्पादित किए जाते हैं एन मस्से और अधिकांश (चेचक के टीके के कुछ आधुनिक संस्करणों सहित) संक्रामक रोगाणुओं या रोगजनकों के छोटे, अधूरे बिट्स के गंभीर रूप से कमजोर संस्करण होते हैं - जो कि प्रतिरक्षा प्रणाली को कार्रवाई में झटका देने के लिए आवश्यक नंगे न्यूनतम होते हैं। यह एक वास्तविक संक्रमण पैदा करने या मानव आबादी के भीतर रोग के एक नए एजेंट को फैलाने की संभावना को रोकता है। लेकिन प्रारंभिक चेचक का टीका रोग पैदा करने में पूरी तरह सक्षम वायरस पर आधारित था - चेचक की तुलना में कम गंभीर, लेकिन रोग सभी में एक जैसा। और सक्रिय वायरस अभी भी विकास के दबाव के अधीन हैं।
डाउनी ने जब चेचक के टीके की वायरल सामग्री की तुलना की, तब भी इस दिन को "वैक्सीनिया वायरस" नामक वंश के रूप में जाना जाता है, जिसे मवेशियों से सीधे अलग-थलग कर दिया गया है। संबंधित, हाँ-लेकिन निश्चित रूप से समान नहीं है।
यह, दुर्भाग्य से, कीड़े के डिब्बे को खोल दिया। दो नमूनों को अलग-अलग किया गया था कि यह अत्यधिक अनुचित लग रहा था कि वैक्सीन, वर्तमान चेचक का टीका, चेचक से उतारा गया था। यह डाउनी और उनके सहयोगियों को एक अस्थिर सवाल के साथ छोड़ दिया: पृथ्वी पर क्या वे पिछले 150 वर्षों से लाखों लोगों की बाहों में इंजेक्शन लगा रहे थे?
ऐतिहासिक अभिलेखों के माध्यम से स्लीथिंग ने कुछ वैज्ञानिकों को यह अनुमान लगाने के लिए प्रेरित किया कि एक अन्य वायरस जिसे हॉर्सपॉक्स कहा जाता है, जिसे घोड़े और गाय दोनों को संक्रमित करने के लिए जाना जाता है, शायद वैक्सीनिया वायरस का पूर्वज हो सकता है। यहां तक कि जेनर ने खुद अपने मूल प्रकाशन में अपनी चमत्कारिक दवा की समान उत्पत्ति के बारे में बताया, यह अनुमान लगाते हुए कि वैक्सीन ट्रांसमिशन का सबसे सुरक्षात्मक मार्ग गाय से मानव तक हो सकता है।
जहां तक विज्ञान की प्रगति हुई थी, फिर भी वायरोलॉजी के क्षेत्र में अभी तक पूरी तरह से उत्तरों को बाहर निकालने के लिए उपकरणों का सही सेट नहीं है। इस बीच, वैक्सीनिया - अपने सामान्य वंश के बावजूद-चमत्कार काम कर रहा था। और इसलिए, एक सावधान श्रुग के साथ, वैज्ञानिकों ने सहस्राब्दी के चिकित्सा चमत्कार के रहस्यमय मूल में एक असाधारण बड़ा पिन लगाया और आगे बढ़ गए। जल्द ही, यह मानवता को लग रहा था, वैक्सीनिया की मदद से चेचक के साथ अपनी सदियों पुरानी लड़ाई जीत ली थी। 1980 के मई में, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने विजयी रूप से घोषणा की, "चेचक मर चुका है।"
विश्व की स्मृति संक्षिप्त है। चूंकि चेचक अस्पताल के वार्डों से गायब हो गया था, इसलिए यह जनता के दिमाग से निकला था। आखिरकार, तकनीक उस बिंदु पर आगे बढ़ी जहां दवा के सबसे बड़े ठंडे मामले को फिर से खोलना और चेचक के टीके की सही जड़ों की खोज करना संभव था। पर नींद की पॉक्स को झूठ क्यों नहीं कहा जाए? चेचक का दाग पृथ्वी के चेहरे से मिटा दिया गया था - जो भी उस टीके में था, क्या वह गाय या घोड़े या कंफ़ेद्दी से निकला था - क्या यह भी बात थी?
लेकिन चेचक का युग खत्म होने से दूर है। यद्यपि चेचक को तकनीकी रूप से मिटा दिया जाता है, कम से कम दो प्रयोगशालाएं - एक रूस में और एक अटलांटा, जॉर्जिया में सीडीसी मुख्यालय में- अभी भी वेरोला वायरस के नमूनों को सताती है। और भविष्य के प्रकोप की चिंता एक असहाय प्रयोगशाला दुर्घटना से बहुत आगे निकल जाती है: आधुनिक जीन-संपादन तकनीकों ने खरोंच से एक घातक लुकलाइक का निर्माण करना संभव बना दिया है। अब पहले से कहीं ज्यादा, बायोटेररिज़म का खतरा बड़ा है।
चूंकि नियमित टीकाकरण के प्रयास लगभग चार दशक पहले समाप्त हो गए थे, इसलिए आधुनिक वैश्विक आबादी का अधिकांश हिस्सा अप्रत्याशित अप्रत्याशित महामारी की चपेट में आ जाएगा। वायरस के संपर्क में आने वाले 30 से 88 प्रतिशत लोगों में से कोई भी संक्रमित हो सकता है, और बीमारी का अनुबंध करने वालों में से लगभग एक तिहाई मर जाएगा। यह 2018 के जुलाई में ही था कि एफडीए ने चेचक के इलाज के लिए पहली दवा को मंजूरी दी थी। टीकाकरण हमारे निपटान में एकमात्र अन्य उपकरण है - और यदि इसका प्रकोप होता है, तो लाखों अमेरिकी, जिनमें गर्भवती महिलाएं और एचआईवी या एक्जिमा वाले लोग शामिल हैं, टीकाकरण से बाहर हो जाएंगे।
एक आधुनिक चेचक का टीका जिसमें वैक्सीनिया वायरस होता है। टीका के कुछ संस्करण अब सक्रिय लोगों के बजाय कमजोर वायरस का उपयोग करते हैं। (विकिमीडिया कॉमन्स) एक नया या बेहतर टीका बनाने से मदद मिल सकती है, लेकिन दुनिया में चेचक के सीमित भंडार (जैसे कि सीडीसी या रूस में) के साथ काम करना अव्यावहारिक और बेहद खतरनाक दोनों है। कम वायरलेंट क्लोज रिलेटिव के बजाय टूलिंग करने से शोधकर्ताओं को सुरक्षित और प्रभावी रूप से भुगतान की गई गंदगी में मदद मिल सकती है। अगर 18 वीं शताब्दी में हॉर्सपॉक्स वैक्सीन था, जो टीकाकरण से दूर था, तो आधुनिक अनुसंधानों को समान होना चाहिए- लेकिन सबसे पहले, दुनिया को प्रमाण की आवश्यकता है।
कुछ शोधकर्ताओं ने उस दिशा में कदम उठाए हैं। 1970 के दशक में, एक छोटे से मुट्ठी भर वैज्ञानिकों ने एक बार फिर वैक्सीन वैक्सीन स्ट्रेन और हॉर्सपॉक्स के बीच संबंधों की जांच करने का फैसला किया। एक समूह घोड़े की नाल और ब्राजील के पुराने टीके के तनाव के बीच संबंधित उत्साहजनक डिग्री दिखाने में सक्षम था, जिसे 1800 के मध्य में फ्रांस से माना जाता था। लेकिन यह खोज वैज्ञानिक रडार पर एक प्रहार थी, और इसके बाद के दशकों में बहुत कम प्रगति हुई।
प्रौद्योगिकी में हालिया प्रगति ने जांच को फिर से मजबूत किया है। मैरीलैंड विश्वविद्यालय में वायरोलॉजिस्ट जोस एस्पाराजा के नेतृत्व में एक स्वतंत्र टीम के साथ सीडीसी में डेमोन जैसे वैज्ञानिकों ने दुनिया भर के संग्रहालयों और प्रयोगशालाओं से पुराने चेचक के टीके एकत्र करना शुरू कर दिया है, ताकि भीतर निहित आनुवंशिकता का विश्लेषण किया जा सके। वायरल जीनोम के साथ, शोधकर्ता समय में टीका वंश वंश का पता लगाने में सक्षम हो सकते हैं और अंततः इन सुरक्षात्मक कलाकृतियों के स्रोत - या संभावना, स्रोतों को इंगित कर सकते हैं।
एस्पारज़ा कहते हैं, काम चल रहा है, लेकिन उन्हें विश्वास है कि हॉर्सपॉक्स ने कुछ बिंदु पर मिश्रण में प्रवेश किया। उनकी टीम ने 1900 के शुरुआती दिनों से सबसे अधिक 15 वैक्सीन के नमूने और गिनती संकलित की है, और हाल ही में 1902 के वैक्सीन का एक आनुवांशिक विश्लेषण प्रकाशित किया है, जो हॉर्सपॉक्स के समान है। एस्पेरेज़ा कहते हैं, जैसा दिखता है, वैसा ही असमानता है, लेकिन ये निष्कर्ष इस बात के पुख्ता सबूत देते हैं कि चेचक के टीके के उत्पादन में हॉर्सपॉक्स की भूमिका थी।
एस्पारज़ा ने इन नए निष्कर्षों को "विनम्रता में एक सबक" कहा है। जेनर, अपने सभी प्रतिभाओं के लिए, संभवतः अंधेरे में शूटिंग कर रहे थे। (हालांकि यह संभव है कि उनकी खोज की कहानी के बारे में बताया गया था कि उनकी तुलना में कुछ और संकेत हैं।) वह संभवतः टीकाकरण की पेचीदगियों को समझ नहीं पाए हैं, जैसा कि हम आज भी करते हैं- लेकिन अक्सर, एस्पारजा कहते हैं, हमें बिना जाने समझे समाधान विकसित करना चाहिए। हर वैज्ञानिक विवरण। अब, कैच-अप खेलने का समय है: प्रौद्योगिकी के पास अंततः एक चिकित्सा समस्या के जवाब खोजने की शक्ति है जो केवल हल होने का दावा करता है।
एस्पारज़ा कहते हैं, "एक वैज्ञानिक के रूप में मेरे लिए कुछ भी दिलचस्प नहीं है, एक समस्या को हल करने के लिए"। "मैं केवल सत्य को खोजना चाहता हूं।"
महत्वपूर्ण रूप से, एस्पाराज़ा कहते हैं, भले ही दुनिया को चेचक से बहुत डरने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन "पॉक्स" परिवार में बहुत सारे वायरस अभी भी मनुष्यों और वन्यजीवों के लिए समान रूप से चिंता का कारण हो सकते हैं। कई जानवरों में पोक्सोवायरस का अपना स्वाद है, जिसमें बंदर, सूअर और यहां तक कि मोलस्क भी शामिल हैं। हालांकि, इन सभी बीमारियों में से सभी को जूनोटिक नहीं माना जाता है, जो वन्यजीवों से मानव आबादी में हो रही है। जानवरों और मनुष्यों दोनों की रक्षा के लिए प्रश्न में वायरस के अंतरंग ज्ञान की आवश्यकता होती है। एस्पर्ज़ा के अनुसार, चेचक के टीके को बेहतर समझकर, इसकी दलदली चार-पैर वाली जड़ों के नीचे, ज्ञात रोगों के एक पूरे परिवार को वन करने के लिए हमारे सबसे शक्तिशाली साधनों में से एक हो सकता है।
क्या अधिक है, यह संभावना नहीं है कि मनुष्यों को भविष्य में हमें परेशान करने वाले सभी poxviruses का सामना करना पड़ सकता है। "कुछ लोगों का अनुमान है कि हमने प्रकृति में मौजूदा वायरस के 1 प्रतिशत से कम की खोज की है, " एस्पाराज़ा कहते हैं। “चेचक मिट जाती है। लेकिन दुनिया खोजे जाने वाले वायरस से भरी है। ”
इस बीच, जूरी अभी भी चेचक के उन्मूलन के लिए घोड़ों, गायों और उनके संबंधित poxviruses के सापेक्ष योगदान पर बाहर है - लेकिन घुड़दौड़ का घोड़ा निश्चित रूप से, अच्छी तरह से इस दौड़ का घोड़ा था। जैसा कि बहस जारी है, हालांकि, क्या हमें "टीकों" से "समान" करने के लिए मौखिक स्विच करना शुरू करना चाहिए? अभी नहीं, डेमन कहते हैं। गायों और दुग्धशालाओं को, उनके द्वारा किए गए सटीक तनाव की परवाह किए बिना, जेनर की खोज का एक अभिन्न अंग थे। ब्लॉसम की विरासत अभी भी बरकरार है।
