एक नया उपकरण जो हाल ही में मृतक के दिलों को संरक्षित कर सकता है, लोगों को प्रत्यारोपण की आवश्यकता में मदद कर सकता है। हालाँकि, प्रौद्योगिकी कुछ मरीज़ों को मृत घोषित करने के बारे में कुछ डॉक्टरों के बीच नैतिक सवाल उठा रही है।
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मैसाचुसेट्स स्थित कंपनी द्वारा ट्रांसमेडिक्स नाम से तैयार की गई तकनीक को दिल को ऑक्सीजन, रक्त और पोषक तत्वों की आपूर्ति करके दाता की मृत्यु के बाद काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जब तक कि इसे किसी अन्य व्यक्ति में शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित नहीं किया जा सकता, अमर टॉर द वर्ज के लिए लिखते हैं। हालांकि यह अभी भी संयुक्त राज्य अमेरिका में नियामकों से हरी बत्ती का इंतजार कर रहा है, लेकिन यूनाइटेड किंगडम और ऑस्ट्रेलिया में 15 हार्ट ट्रांसप्लांट में "हार्ट-इन-द-बॉक्स" का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है।
उपकरण प्रत्यारोपण के लिए दिल तैयार करने के लिए एक उपन्यास समाधान प्रस्तुत करता है, जो आमतौर पर केवल दाता रोगियों से आते हैं जिन्हें मस्तिष्क मृत घोषित किया गया है। ज्यादातर मामलों में, एक बार मृत्यु की घोषणा करने के बाद, दिल को ठंडा किया जाता है, जबकि शरीर के अंदर अभी भी इससे पहले कि इसे रोका जाए, अलग किया जाए और लगभग 39 डिग्री फ़ारेनहाइट पर ले जाया जाए, एंटोनियो रेगालाडो एमआईटी टेक्नोलॉजी रिव्यू के लिए लिखते हैं। ठंडे तापमान दिल के चयापचय को धीमा कर देते हैं, जिससे डॉक्टरों को इसे प्राप्तकर्ता को स्थानांतरित करने का समय मिलता है, इससे पहले कि इसकी कोशिकाएं टूटना शुरू न हो जाएं।
UCLA के हृदय और फेफड़े के प्रत्यारोपण कार्यक्रम के प्रमुख डॉ। अब्बास अर्देहली ने अल-जज़ीरा अमेरिका के लिए बताते हैं, "जब तक यह मशीन एक नैदानिक वास्तविकता नहीं बन जाती, तब तक एक मानव अंग को जीवित नहीं रखा जाता है।" "यह कहने के लिए एक लेपर्स के लिए सहज ज्ञान युक्त है, 'बर्फ पर मेरा दिल होने के बजाय, मैं चाहता हूं कि यह गर्म हो। मैं चाहता हूं कि यह धड़कन हो।"
एक दिल केवल थोड़ी देर के लिए रह सकता है बिना रक्त और ऑक्सीजन की मजबूत आपूर्ति के इसे पंप रखने के लिए। ज्यादातर डॉक्टर उन दाताओं से दिल का उपयोग करने से बचते हैं जो रक्त के प्रवाह में कमी से मर गए हैं क्योंकि अंग आमतौर पर किसी अन्य व्यक्ति में प्रत्यारोपित होने के लिए क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, रेगलडो लिखते हैं। फिर भी, दिल को ट्रांसप्लांट करने की समय सीमा, डोनर की मृत्यु के समय से लगभग पाँच छः घंटे ही है: 10 में केवल दो दिल ही इतने लंबे समय तक जीवित रहते हैं कि बर्फ पर सफलतापूर्वक प्रत्यारोपण किया जा सके, जॉनसन की रिपोर्ट
नए डिवाइस के साथ, दिलों को फिर से जीवित किया जा सकता है और मृत्यु के क्षण के तुरंत बाद ही रखा जा सकता है। इसके अतिरिक्त, हृदय को गर्म रखने और कार्य करने से डॉक्टरों को इसे प्रत्यारोपण करने के लिए अधिक समय मिल सकता है, संभावित रूप से पात्र दिलों की संख्या में 15-30 प्रतिशत की वृद्धि हो सकती है, टॉरर लिखते हैं।
मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल में एक प्रत्यारोपण सर्जन कॉर्कुट उइगुन ने कहा, "ठंड पुरानी बात है, और गर्म नई चीज है।" "वार्म मेटाबॉलिक रूप से सक्रिय ऊतक के साथ जाने का तरीका है।"
हालांकि, उपकरण महंगे हैं, प्रत्येक में लगभग $ 250, 000 खर्च होते हैं। और कुछ डॉक्टरों के लिए, मृत हृदय को पुनर्जीवित करने की संभावना यह निर्धारित करने के लिए गंभीर नैतिक प्रश्न लाती है कि इस तरीके से दिल को कब बचाया जाना चाहिए।
"कैसे कह सकते हैं कि यह अपरिवर्तनीय है, जब एक अलग शरीर में संचार समारोह बहाल हो जाता है? हम इस बात को नजरअंदाज करते हैं कि क्योंकि हम इन अंगों को ट्रांसप्लांट करना चाहते हैं, ”हार्वर्ड यूनिवर्सिटी के मेडिकल एथिसिस्ट रॉबर्ट ट्रोग ने रीगलैडो को बताया।
लेकिन जब एक व्यक्ति को मृत घोषित किया जाना चाहिए, तो "हार्ट-इन-ए-बॉक्स" संभवत: सवाल उठाएगा, ट्रोग का मानना है कि यह अंततः दाता और उनके परिवारों के लिए तय करना है कि उनके दिल के साथ क्या होना चाहिए।
"मेरा तर्क है कि वे मर नहीं रहे हैं, लेकिन यह भी कि यह कोई फर्क नहीं पड़ता, " ट्रोग रीगलडो को बताता है। "वे मर रहे हैं और यह उनके अंगों का उपयोग करने की अनुमति है। सवाल यह है कि क्या उन्हें नुकसान पहुंचाया जा रहा है, और मैं कहूंगा कि वे नहीं हैं।