वास्तव में आज के न्यूफंगलड बर्थ कंट्रोल ऐप्स के बारे में नया क्या है?

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प्रश्न: ताल पद्धति का उपयोग करने वाले लोगों को आप क्या कहते हैं?

A: माता-पिता।

यह सबसे पुरानी जन्म नियंत्रण विधियों में से एक है, और सबसे पुराने चुटकुलों में से एक भी है। लय विधि, जिसे प्राकृतिक परिवार नियोजन के रूप में भी जाना जाता है, में यह निर्धारित करने के लिए एक महिला के ओव्यूलेशन चक्र को ट्रैक करना शामिल है कि वह गर्भवती होने के बिना असुरक्षित यौन संबंध कैसे बना सकती है। जैसा कि आप ऊपर मजाक से देख सकते हैं, इसकी बहुत खराब प्रतिष्ठा है। और जैसा कि आप आंकड़ों से देख सकते हैं, यह प्रतिष्ठा अनुचित नहीं है: नियोजित पितृत्व के अनुसार लय विधि केवल 76 प्रतिशत प्रभावी है।

यह आईयूडी (99 प्रतिशत से अधिक प्रभावी), जन्म नियंत्रण की गोलियाँ (औसत उपयोग के लिए 91 प्रतिशत), कंडोम (औसत उपयोग के लिए 85 प्रतिशत) की तुलना में कहीं अधिक खराब है और उच्च-अनुशंसित पुलआउट विधि (73 प्रतिशत) की तुलना में मुश्किल से बेहतर है। यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि '90 के दशक के टीवी सिटकॉम रोजीन पर, एक किशोरी जिसने अपनी माँ से पूछा कि क्या ताल पद्धति से काम किया गया था, "अपने भाई से पूछें।"

लेकिन हाल ही में, इस बहुप्रचारित पद्धति ने खुद को सुर्खियों में पाया है- स्मार्टफोन ऐप्स की बदौलत, जो महिलाओं को अपने फोन के बजाय अपने फोन पर उनकी प्रजनन क्षमता को ट्रैक करने में मदद करती हैं।

फरवरी में, यूरोपीय संघ ने पहली बार जन्म नियंत्रण की एक विधि के रूप में, प्राकृतिक चक्र नामक इन ऐप्स में से एक को मंजूरी दी। हालांकि अमेरिकी सरकार द्वारा चिकित्सा उपयोग के लिए कोई भी ऐप अभी तक अनुमोदित नहीं किया गया है, उनकी लोकप्रियता यहां भी बढ़ रही है: पिछले साल एक प्रसूति एवं स्त्री रोग अध्ययन ने लगभग 100 मुक्त, अंग्रेजी-भाषा के ऐप की पहचान की थी जो एक महिला को ट्रैक करने में मदद करने का दावा करती हैं। अवधि, गर्भवती हो या गर्भावस्था से बचें।

(प्राकृतिक चक्रों के आविष्कारक देख रहे हैं कि क्या यह कभी राज्यों में अनुमोदित हो सकता है, जहां यह पहले से ही डाउनलोड के लिए उपलब्ध है।)

फिर भी अब तक, कुछ सहकर्मी-समीक्षित अध्ययन हुए हैं कि ये गर्भ निरोधक ऐप्स वास्तव में गर्भावस्था को रोकने में कितने प्रभावी हैं - और सीमित शोध जो हम प्रोत्साहित नहीं कर रहे हैं। कुछ में से एक, 2016 में ओब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि 53 में से केवल चार पीरियड्स- और फर्टिलिटी-ट्रैकिंग ऐप्स और वेबसाइट्स जो कि परीक्षण किए गए लेखकों ने एक काल्पनिक महिला की उपजाऊ खिड़की का सटीक अनुमान लगा सकते हैं। सौभाग्य से, डेटा की कमी को बदलने के बारे में हो सकता है।

इस साल, जॉर्ज टाउन विश्वविद्यालय में इंस्टीट्यूट फॉर रिप्रोडक्टिव हेल्थ ने एक यूएस-आधारित ऐप की प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए एक अध्ययन शुरू किया, जिसे डॉट कहा जाता है। डॉट, जो भविष्यवाणी करता है कि जब एक महिला अपनी अवधि की शुरुआत की तारीख के आधार पर ओव्यूलेट कर सकती है, तो 2015 में अपनी शुरुआत के बाद से 325, 000 बार डाउनलोड किया गया है और वर्तमान में 53, 000 सक्रिय उपयोगकर्ता हैं, कंपनी के लिए एक प्रतिनिधि के अनुसार, इसे विकसित किया, साइकल टेक्नोलॉजीज।

संस्थान ने 13 मासिक धर्म चक्रों के लिए या लगभग एक वर्ष में 700 नामांकित प्रतिभागियों का पालन करने की योजना बनाई है। प्रतिभागी ऐप के माध्यम से अपनी अवधि की शुरुआत की तारीखों के साथ-साथ यौन संबंध बनाने के बारे में दैनिक जानकारी प्रदान करेंगे, चाहे वे एक बाधा विधि या आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग करें, और चाहे वे गर्भवती हो जाएं।

संस्थान के निदेशक और मुख्य अन्वेषक डॉ। विक्टोरिया जेनिंग्स कहते हैं, "इन ऐप का परीक्षण करना" बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि ऐसे बहुत सारे प्रश्न हैं जो बेहद संदिग्ध आधार पर आधारित हैं और ऐसे दावे करते हैं जो सबूतों के आधार पर नहीं होते हैं। (यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि साइकिल टेक्नोलॉजीज और संस्थान का कुछ इतिहास एक साथ है, इसलिए अध्ययन पूरी तरह से स्वतंत्र नहीं है; कंपनी ने मूल रूप से संस्थान को अध्ययन का संचालन करने के लिए कहा है, साइकिल टेक्नोलॉजीज के अध्यक्ष, लेस्ली हेयर कहते हैं।)

गर्भनिरोधक विकल्पों की आज की चमक और कभी-कभी उन पर डेटा की भारी बाढ़ कुछ महिलाओं को अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए अपने सर्वोत्तम दांव के बारे में भ्रमित कर सकती है। हमने पूछा: क्या, अगर कुछ भी, इन जन्म नियंत्रण क्षुधा के बारे में वास्तव में नया है?

यह काम किस प्रकार करता है

जन्म नियंत्रण ऐप्स आपकी प्रजनन क्षमता की निगरानी के लिए विभिन्न प्रकार के मार्करों का उपयोग करते हैं, जिसमें आपकी अंतिम अवधि, ग्रीवा बलगम का स्तर और कुछ हार्मोन की उपस्थिति शामिल है। सामान्य उर्वरता मार्करों में से एक वे निगरानी करते हैं बेसल शरीर का तापमान, या आराम के दौरान शरीर का तापमान। प्राकृतिक चक्र, यूरोपीय संघ में अनुमोदित ऐप, मुख्य रूप से उत्तरार्द्ध का उपयोग करता है।

प्रजनन सूचक के रूप में शरीर के तापमान का उपयोग करना कोई नई बात नहीं है। ऐसा इसलिए है क्योंकि "ओव्यूलेशन के दौरान, आपका तापमान बढ़ता है और लगभग आधा डिग्री तक रहता है, " येल स्कूल ऑफ मेडिसिन में प्रसूति, स्त्री रोग और प्रजनन विज्ञान के नैदानिक ​​प्रोफेसर डॉ। मैरी जेन मिंकिन कहते हैं। प्राकृतिक चक्र मूल रूप से इस पद्धति को एक तकनीकी अद्यतन देता है, जो परिवर्तनों की निगरानी के लिए एक विशेष थर्मामीटर संवेदनशील का उपयोग करके तापमान की रिकॉर्डिंग करता है और महिलाओं को उनके प्रजनन स्तर के लिए सचेत करने के लिए इसका उपयोग करता है।

जबकि मिंकिन ने प्राकृतिक चक्र ऐप के पीछे की तकनीक की व्यक्तिगत रूप से समीक्षा नहीं की है, क्योंकि वह इसे समझती हैं, "वे ओवुलेशन की भविष्यवाणी करने में मदद करने के लिए मूल रूप से बेसल शरीर के तापमान का उपयोग कर रहे हैं, और बस एक ऐप के लिए इसे स्वचालित करने का प्रयास करते हैं, " वह कहती हैं। एक महिला के शरीर के तापमान का उपयोग करते हुए, ऐप उसे बताता है कि असुरक्षित यौन संबंध से गर्भावस्था का खतरा अधिक है या कम। जब जोखिम अधिक होता है, जो महिलाएं गर्भवती नहीं होना चाहती हैं उन्हें सलाह दी जाती है कि वे सेक्स से दूर रहें या कंडोम या डायाफ्राम का उपयोग करें।

लेकिन एक समस्या है। "पागल बात यह है कि बेसल बॉडी टेम्पों ओव्यूलेशन की भविष्यवाणी करने के लिए उतने सटीक नहीं हैं, " मिंकिन जारी है। सटीक होने के लिए, महिलाओं को उठते ही परीक्षा देने की आवश्यकता होती है - यदि वे पहले बाथरूम में जाती हैं, या बिस्तर से बाहर निकलती हैं, तो वे इसे गड़बड़ कर देंगी। लेकिन भले ही एक महिला इसे सही तरीके से लेती है, लेकिन बीमारी, तनाव, शराब की खपत और अनियमित नींद के पैटर्न जैसे कारक अभी भी उनके तापमान और उनके मूल्यांकन को प्रभावित कर सकते हैं कि क्या वे ओवुलेट कर रहे हैं।

तकनीकी प्रगति के संदर्भ में, मिंकिन कहते हैं कि ओव्यूलेशन को इंगित करने का सबसे सटीक तरीका आपके तापमान का परीक्षण नहीं करना है: यह एक ओव्यूलेशन पूर्वसूचक किट प्राप्त करना है। ये मूल रूप से मूत्र परीक्षण हैं जो ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, या एलएच की जांच करते हैं, जो एक महिला की अवधि से पहले जारी किया जाता है। जब आप LH का उछाल देखते हैं, तो इसका मतलब है कि आप संभवतः अगले 12 से 36 घंटों के भीतर ओव्यूलेशन शुरू कर देंगे। (प्राकृतिक चक्र इस हार्मोन का ट्रैक भी रख सकते हैं, जो आपकी अवधि से पहले जारी किया जाता है, लेकिन यह वैकल्पिक है)।

अपने कैलेंडर को स्वचालित करना

इसके विपरीत, डॉट प्राकृतिक चक्रों और शरीर के अन्य तापमान ऐप की तुलना में थोड़ा अधिक रेट्रो है। संक्षेप में, एप्लिकेशन "कैलेंडर विधि" के रूप में जानी जाने वाली ताल विधि तकनीक पर एक एल्गोरिथ्म-आधारित भिन्नता है। यह विधि वापस जाती है: इसके बारे में सबसे पहले ज्ञात संदर्भ एक चौथी शताब्दी का पाठ है जिसमें एक ईसाई धर्मशास्त्री का पीछा करता है उपजाऊ दिनों में सेक्स से बचने के लिए जोड़े।

फिर भी एक महिला ने अपने दम पर अपने "उच्च-जोखिम" दिनों की गणना करने के बजाय, डॉट ने उनके लिए उनकी गणना करने का वादा किया।

क्योंकि शुक्राणु एक महिला की प्रजनन प्रणाली में पांच दिनों तक जीवित रह सकता है, ऐप के उच्च जोखिम वाले दिन कम से कम पांच दिन पहले एक महिला के पूर्वानुमानित ओव्यूलेशन को शुरू करने वाले हैं। फिर भी कुछ मेडिकल पेशेवर जैसे मिंकिन इस तरह के कैलेंडर-आधारित तरीकों से उलझन में हैं। मिंकिन का कहना है कि किट अभी भी सभी ताल पद्धति से संबंधित परीक्षणों के समान समस्या का सामना करते हैं: उनमें से कोई भी पहले से कम से कम पांच दिनों के ओव्यूलेशन का अनुमान नहीं लगा सकता है।

अगर एक महिला को उन परीक्षणों में से एक के माध्यम से पता चलता है कि वह जल्दी से ओवुलेशन कर रही है, और वह पिछले कुछ दिनों में असुरक्षित यौन संबंध बना चुकी है, तो मिंकिन का कहना है कि "उन छोटे लोगों [यानी शुक्राणु] आसपास हो सकते हैं।"

मिंकिन के अनुसार, हमारे पास हर बार अग्रिम रूप से ओव्यूलेशन के पांच दिनों की सटीक भविष्यवाणी करने के लिए मेडिकल तकनीक नहीं है। इसे देखते हुए, केवल इतना ही एक एल्गोरिथ्म कर सकता है। "समस्या यह है कि आप हर महीने एक ही समय में ओव्यूलेट नहीं करते हैं, " वह कहती हैं। "कई महिलाओं को ओवुलेशन के रूप में कई दिनों तक बंद हो जाएगा, और यदि आप इसे पिछले इतिहास पर आधारित कर रहे हैं, तो आप आवश्यक रूप से प्रत्येक ओव्यूलेशन को पकड़ने नहीं जा रहे हैं।" तनाव और बीमारी जैसे कारक भी तब प्रभावित हो सकते हैं जब एक महिला को उसकी अवधि मिलती है। ।

जेनिंग्स का कहना है कि डॉट उन महिलाओं के लिए अभिप्रेत नहीं है, जिनकी साइकिल 20 से 40 दिन की सीमा के बाहर है। "एक महिला जिसके पास बहुत अधिक परिवर्तनशील चक्र हैं, वह शायद बहुत ईमानदारी से एक अलग विधि की तलाश करना चाहेगी, " वह कहती है। साइकिल टेक्नोलॉजीज के संस्थापक और अध्यक्ष लेस्ली हेयर ने अधिकांश महिलाओं में ओवुलेशन की सटीक भविष्यवाणी करने की ऐप की क्षमता का बचाव किया, लेकिन ध्यान दिया कि यह उन महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है जिनके चक्र में 10 दिन या उससे अधिक का अंतर होता है।

इसी तरह, प्राकृतिक साइकल ऐप बनाने वाली स्वीडिश वैज्ञानिक एलिना बर्गलुंड- कहती हैं कि उन्हें लगता है कि उनके ऐप का आदर्श उपयोगकर्ता "एक स्थिर संबंध में एक महिला है जो कुछ समय में बच्चे पैदा करने की योजना बना रही है, और जो हार्मोनल गर्भनिरोधक से आगे का ब्रेक लेना चाहेंगी" ", गार्जियन में वर्णन के अनुसार कोशिश कर रहा है"।

इसलिए गर्भावस्था से बचने की कोशिश करने वाली महिलाओं के लिए, यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि जन्म नियंत्रण ऐप अभी भी विकसित हो रहे हैं और परीक्षण किए जा रहे हैं। अभी के लिए, जैसा कि जेनिंग्स कहते हैं: "अगर कोई कहता है, 'अगर मैं अभी गर्भवती हुई तो यह मेरे जीवन को बर्बाद कर देगा, " "उस महिला को आईयूडी की तरह कुछ और सुसंगत प्राप्त करने की आवश्यकता है। "मुझे लगता है कि यह सामान्य ज्ञान है, " वह कहती हैं।