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जहां हम एक कैंसर वैक्सीन के लिए शिकार में हैं

अब दशकों से, व्यक्तिगत कैंसर के टीकों की संभावना ने चिकित्सा वैज्ञानिकों को परेशान कर दिया है। प्रयोगशाला चूहों में अध्ययन सदा उत्साहजनक थे। लेकिन इंसानों के पास कोई सबूत नहीं था। अब सबसे प्रभावशाली सबूत अभी तक बताते हैं कि इम्यूनोथेरेपी का यह लंबे समय से प्रतीक्षित रूप वास्तव में कुछ रोगियों में काम कर सकता है।

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"कैंसर का टीका" इस उपचार के लिए एक आश्चर्यजनक शब्द की तरह लग सकता है, क्योंकि यह किसी व्यक्ति को बीमारी होने से नहीं रोकता है और प्रत्येक शॉट को अनुकूलित करना होगा। लेकिन किसी भी वैक्सीन की तरह, यह खतरनाक शत्रु पर हमला करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को बुलाता है। वैक्सीन को विकसित करने के लिए, शोधकर्ता कैंसर कोशिकाओं की सतहों पर नॉयंटिगेंस-प्रोटीन के टुकड़ों का विश्लेषण करते हैं- और उन विशिष्ट उत्परिवर्तन की तलाश करते हैं जिन्होंने उन्हें बनाया है। फिर वे यह निर्धारित करने के लिए कंप्यूटर एल्गोरिदम का उपयोग करते हैं कि कैंसर से लड़ने के लिए उस व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने का सबसे अच्छा मौका कौन सा है। एक लैब में वैक्सीन बनाने में लगभग तीन महीने लगते हैं।

पिछले साल प्रकाशित दो ग्राउंडब्रेकिंग अध्ययनों में से एक में हार्वर्ड के दाना-फार्बर कैंसर संस्थान में छह रोगी शामिल थे। सभी छह को हाल ही में मेलेनोमा ट्यूमर हटा दिया गया था और पुनरावृत्ति का उच्च जोखिम था। उन्हें ऐसे टीके दिए गए थे जो उनके कैंसर कोशिकाओं से 20 नियोएंटीजन्स को लक्षित करते थे। उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली ने नोटिस लिया। हार्वर्ड ऑन्कोलॉजिस्ट ने अध्ययन के सह-लेखक कैथरीन वू का कहना है, "महत्वपूर्ण रूप से, हम दिखा सकते हैं कि मरीज के अपने ट्यूमर की पहचान थी।"

उन रोगियों में से एक (जो गुमनाम रहता है) ने नवंबर 2012 में अपना पहला मेलेनोमा अपनी बाईं बांह से निकाला था। दो साल बाद, कैंसर वापस आ गया। इससे यह संभावना बनती है कि यह उसके शरीर के अन्य हिस्सों में भी मेटास्टेसाइज करना जारी रखेगा। कीमोथेरेपी या विकिरण प्राप्त करने के बजाय, उसने दाना-फ़ार्बर परीक्षण में प्रवेश किया। अपने वैक्सीन थेरेपी के ढाई साल बाद, वह आगे के इलाज के बिना ट्यूमर से मुक्त रहती है। अध्ययन में तीन अन्य रोगियों ने समान प्रगति की। वैक्सीन को एक चेकपॉइंट अवरोधक के साथ जोड़ा जाने के बाद अन्य दो ट्यूमर मुक्त हो गए।

जर्मनी के मेनज के जोहान्स गुटेनबर्ग विश्वविद्यालय में दूसरा अध्ययन, हाल ही में हटाए गए मेलानोमा के साथ 13 विषयों को शामिल किया गया। उनमें से पांच ने अपने टीकों के तैयार होने से पहले नए ट्यूमर विकसित किए थे, लेकिन उनमें से दो ने देखा कि टीके प्राप्त करते समय वे ट्यूमर सिकुड़ जाते हैं। एक चौकी अवरोध करनेवाला दवा शुरू करने के बाद एक तिहाई पूर्ण छूट में चली गई। जिन आठ रोगियों को कोई ट्यूमर दिखाई नहीं दिया था जब टीकाकरण शुरू हुआ था तब भी एक साल से अधिक समय के बाद पुनरावृत्ति-मुक्त थे।

आश्चर्यजनक रूप से, किसी भी रोगी ने इंजेक्शन साइट पर थकान, चकत्ते, फ्लू जैसे लक्षण या व्यथा के अलावा किसी भी प्रतिकूल प्रभाव का अध्ययन नहीं किया। अन्य इम्युनोथैरेपी के विपरीत, जो टी-कोशिकाओं में हेरफेर करते हैं और ऑटोइम्यून जटिलताओं को ट्रिगर कर सकते हैं, कैंसर के टीके प्रतिरक्षा प्रणाली को अपने स्वयं के टी-सेल बनाने के लिए संकेत देते हैं जो केवल कैंसर को लक्षित करते हैं।

डाना-फ़ार्बर अध्ययन के एक अन्य लेखक पैट्रिक ओट को उम्मीद है कि नई तकनीकें इन टीकों को सस्ते में और कुछ दिनों के भीतर बनाना आसान बना देंगी। उन्हें विश्वास है कि पहले दो परीक्षण तेजी से प्रगति को प्रेरित करेंगे: "यदि आप एक अच्छी प्रतिक्रिया दिखाते हैं, तो उद्योग इस पर कूद जाएगा और इसे और बेहतर बना देगा।"

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यह लेख स्मिथसोनियन पत्रिका के अप्रैल अंक से चयन है

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