जब तक हम स्वयं वायरस के बारे में जानते हैं, तब तक कैंसर पर हमला करने के लिए वायरस का उपयोग करने की धारणा लगभग नहीं रही। लेकिन कई बाधाएं - मरीजों की प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करने वाले वायरस, या, प्रभावी रूप से ट्यूमर को लक्षित नहीं करना - जिससे अनुसंधान के इस क्षेत्र में धीमी गति से वृद्धि हुई है। अब तक।
इस महीने की शुरुआत में, मिनेसोटा के मेयो क्लिनिक में डॉ। स्टीफन रसेल के नेतृत्व में एक टीम ने घोषणा की कि पहले से अनुत्तरदायी, रक्त-जनित कैंसर (मल्टीपल मायलोमा) के साथ एक रोगी एक संशोधित खसरा वायरस की बड़े पैमाने पर खुराक के साथ इलाज के बाद पूरी तरह से छूट गया था। एक दूसरे मरीज को एक समान खुराक दी गई (आम खसरे के टीके में 10 लाख गुना) ने उपचार के लिए नाटकीय रूप से जवाब नहीं दिया, लेकिन रोगी के ट्यूमर ने सिकुड़ते हुए संकेत दिया कि वायरस कम से कम लक्षित क्षेत्रों पर हमला कर रहा था।
मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल में हार्वर्ड स्टेम सेल इंस्टीट्यूट (एचएससीआई) में डॉ। खालिद शाह के नेतृत्व में एक टीम ने मानव परीक्षणों के लिए इसे अभी तक नहीं बनाया है, एक अलग अध्ययन में, दाद वायरस का उपयोग करके चूहों में ब्रेन ट्यूमर कोशिकाओं पर हमला करने में प्रगति की है ।
शाह की टीम ने वायरस को मानव स्टेम सेल के एक प्रकार के अंदर पैक किया, जो कुछ पिछले वाहनों के विपरीत, संशोधित वायरस ले जाने के लिए उत्तरदायी है और एक महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर नहीं करता है। टीम की दूसरी चाल: उन्होंने वायरस को जगह पर रखने और ट्यूमर की कोशिकाओं पर लंबे समय तक हमला करने में मदद करने के लिए एक बायोकोम्पैटिबल जेल के अंदर दाद-भरी स्टेम कोशिकाओं को लपेट दिया। टीम के अनुसार, इस तरह से इलाज किए गए चूहों ने जीवित रहने में काफी सुधार किया था।
1950 के दशक में कैंसर से लड़ने वाले विषाणुओं पर काम करने के बाद (फ़ील्ड ऑनकोलिटिक विरोथैरेपी के रूप में जाना जाता है) जीत आधी सदी से अधिक समय से शुरू हुई, जब वैज्ञानिकों ने विषाणुओं के विकास को इंजीनियर बनाने का प्रयास शुरू किया, ताकि वे विशिष्ट प्रकारों से लड़ने के लिए और अधिक प्रभावी बना सकें। कैंसर का। लेकिन अनुसंधान के उस शुरुआती उछाल में ज्यादातर फ़िज़ूल था, जिसके परिणामस्वरूप थोड़ी सफलता मिली और कैंसर के अन्य आशाजनक क्षेत्रों ने शोधकर्ताओं को कहीं और आकर्षित किया।
तो कैंसर से लड़ने वाले छूतों में हालिया होनहार शोध के पीछे क्या है? मेयो क्लिनिक में रसेल के लिए, अंतर वृद्धिशील, समानांतर प्रगति है।
रसेल कहते हैं, "क्षेत्र आखिरकार एक मंच पर पहुंच गया है ... जहां कई मूलभूत समस्याओं को आंशिक रूप से संबोधित किया गया है।" "वायरोलॉजी, ऑन्कोलॉजी और इम्यूनोलॉजी में ज्ञान के समानांतर विकास का सभी पर व्यापक प्रभाव पड़ा है।"
शाह और उनकी टीम के लिए, वायरोलॉजी में प्रगति मस्तिष्क ट्यूमर के साथ उनकी सफलता की कुंजी है। उनकी टीम एक अन्य एजेंट (TRAIL) के साथ दाद को लोड करने में सक्षम थी जो विशेष रूप से ट्यूमर कोशिकाओं को लक्षित करती है।
"यदि आप वायरस और उस एजेंट को एक साथ रखते हैं, तो यह मूल रूप से एक दोहरी मार है, " शाह कहते हैं। "एक चिकित्सीय दक्षता के लिए दूसरे को संवेदनशील बनाता है।"
जबकि इस विधि में ट्यूमर के थोक को शल्यचिकित्सा से हटाने की आवश्यकता होती है, शाह कहते हैं कि यह विधि शेष कोशिकाओं को मार सकती है, साथ ही साथ जो अन्य उपचारों के लिए प्रतिरोधी है।
एक विशिष्ट वायरस एक विशेष प्रकार के कैंसर से लड़ने के लिए एक विशिष्ट वायरस बनाने के लिए क्या करता है, यह सब जंगली में वायरस कैसे कार्य करता है, इसके बारे में है। रसेल का कहना है कि हरपीज ब्रेन ट्यूमर से निपटने में अच्छा है क्योंकि यह तंत्रिका कोशिकाओं में घूमता है (इस प्रक्रिया में ठंडा घाव बनाता है)। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली से छिपाने की अनुमति देता है - एक ऐसी युक्ति जो वायरस को कहीं और फैलने से बचाती है। दूसरी ओर, खसरा स्वाभाविक रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करता है, जो इसे रक्त में कैंसर से लड़ने के लिए एक अच्छा विकल्प बनाता है।
लेकिन अगर किसी मरीज को पहले से ही इलाज के लिए उपयोग किए जा रहे वायरस से अवगत कराया गया है, तो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपना काम करने से पहले वायरस पर हमला करेगी। यह भी एक समस्या पैदा करेगा यदि उपचार प्रारंभिक सफलता दिखाता है, लेकिन कैंसर अंततः लौटता है (जैसा कि रसेल के परीक्षण में दूसरे रोगी के साथ हुआ था)।
रसेल कहते हैं, "हमें पता है कि वायरस का उपयोग कैसे किया जाता है, जब रोगी प्रतिरक्षात्मक हो।" चूहों में, लेकिन अभी तक मनुष्यों पर परीक्षण नहीं किया गया है।
शाह और रसेल दोनों का मानना है कि उनकी टीमों की हालिया सफलताओं से क्षेत्र में रुचि बढ़ेगी, और अधिक सफलता मिलेगी।
जब तक इस प्रकार का उपचार अनुसंधान और सीमित मानव परीक्षण से व्यापक उपयोग के लिए अनुमोदन तक जाएगा, यह स्पष्ट नहीं है।
रसेल कहते हैं, "इस समय सबसे बड़ा खिलाड़ी एमजेन है, " एक दाद वायरस के साथ जो एफडीए द्वारा अनुमोदित होने वाला है - हमें लगता है - मेलेनोमा थेरेपी के लिए। "
खसरे की सफलता आशा के साथ होती है, लेकिन शांत सिर तब तक सावधानी बरतने का आह्वान करते हैं जब तक अधिक परिणाम उपलब्ध नहीं हो जाते। जब यह अधिक मानवीय रोगियों पर आजमाया जाता है, तो तकनीक में अन्य बाधाओं का सामना करना पड़ेगा। इस तरह की चीज़ों को जन-जन तक पहुंचाने के लिए, "बड़े यादृच्छिक क्लिनिकल परीक्षण" के माध्यम से जाना होगा, वाशिंगटन पोस्ट ने अवधारणा के अपने कवरेज में बताया- एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें कई साल लगेंगे।
अभी के लिए, फोर्ब्स पत्रिका के पीटर लिप्सन ने कहा, अध्ययन "अवधारणा का एक आशाजनक प्रमाण है, लेकिन बहुत जल्दी है।"
"दो रोगियों में यह कोशिश की गई है, जिनमें से कोई भी ठीक नहीं हुआ है, और थेरेपी खतरे के बिना नहीं थी, " लिप्सन ने लिखा। यह एक इलाज नहीं हो सकता है और इसके बजाय "एक अंतिम उपचार की ओर।"
"किसी भी तरह से, " हालांकि, उन्होंने लिखा, "यह अच्छा विज्ञान है।"
