जैसा कि जिस किसी ने एक नए बच्चे को अदरक को संभाला है, वह जानता होगा कि शिशु नरम खोपड़ी के साथ पैदा होते हैं। अपेक्षाकृत संकीर्ण जन्म नहर के माध्यम से इसे बनाने के लिए उनके सिर को थोड़ा स्क्विशी होना चाहिए। लेकिन "भ्रूण के सिर की ढलाई" के विवरण, जैसा कि डॉक्टर श्रम के दौरान शिशुओं के सिर को होने वाले आकार परिवर्तन को कहते हैं, अच्छी तरह से समझ में नहीं आते हैं। यह आसान नहीं है, सब के बाद, एक माँ के अंदर झांकना, क्योंकि वह जन्म दे रही है।
लेकिन मिंडी वेसबर्गर लाइव साइंस की रिपोर्ट के अनुसार, फ्रांस में शोधकर्ताओं ने ऐसा ही किया है। पीएलओएस वन में प्रकाशित एक नए अध्ययन के लिए, चिकित्सा विशेषज्ञों ने श्रम के उन्नत चरणों के दौरान शिशुओं की खोपड़ी और दिमाग की उल्लेखनीय विस्तृत छवियों को पकड़ने के लिए 3-डी एमआरआई का उपयोग किया। उनके निष्कर्षों से पता चलता है कि शिशुओं के छोटे नोगिंस जन्म के दौरान काफी तनाव से गुजरते हैं - विशेषज्ञों ने जितना सोचा था उससे कहीं अधिक।
सात-सात गर्भवती महिलाओं ने जन्म देने से पहले एमआरआई स्कैन कराने पर सहमति व्यक्त की, और उनमें से सात प्रसव के दूसरे चरण के दौरान स्कैन करने के लिए सहमत हुईं- जब गर्भाशय ग्रीवा 10 सेंटीमीटर तक फैल गई और बच्चे का जन्म हुआ। इमेजिंग को "निष्कासन प्रयास" से पहले दस मिनट से अधिक नहीं किया गया था, या जब बच्चा जन्म नहर में उतरता है और माँ धक्का देना शुरू कर सकती है। छवियों को ले जाने के बाद, माताओं को तेजी से प्रसव कक्ष में ले जाया गया; अध्ययन लेखकों ने कहा, "एमआरआई सुइट से एक ही इमारत में प्रसूति कक्ष तक डिलीवरी का समय, बिस्तर से बिस्तर तक तीन मिनट से भी कम समय था।"
पूर्व-श्रम और मध्य-श्रम छवियों की तुलना करने पर, शोधकर्ता यह देखने में सक्षम थे कि सभी सात शिशुओं को भ्रूण के सिर मोल्डिंग का अनुभव हुआ। इसका मतलब यह है कि खोपड़ी के अलग-अलग हिस्सों को अलग-अलग डिग्री तक, बिरथिंग प्रक्रिया के दौरान। शिशुओं की खोपड़ी इस प्रकार कई बोनी खंडों से युक्त होती है, जिन्हें रेशेदार पदार्थों द्वारा एक साथ रखा जाता है, जिन्हें सुतुर कहा जाता है, जो अंत में फ्यूज हो जाता है क्योंकि बच्चा गर्भ के बाहर बढ़ता है। (शोधकर्ताओं को पता है कि जन्म के दौरान खोपड़ी की शिथिलता लाखों वर्षों से मनुष्यों और उनके पूर्वजों में होती रही है; यह बड़े दिमाग के विकास और ऊपर की ओर चलने के लिए एक अनुकूलन है, जिसने श्रोणि के आकार को बदल दिया है।)
तीन आयामी परिमित तत्व श्रम से पहले कपाल की हड्डियों के पुनर्निर्माण और श्रम के दूसरे चरण के दौरान (अमी एट अल।, 2019)। फिर भी, शोधकर्ताओं ने आश्चर्यचकित किया कि जन्म नहर के माध्यम से चले जाने के बाद शिशुओं के सिर कैसे झड़ रहे थे। "जब हमने भ्रूण के सिर को बदलते हुए आकार दिखाया, तो हमें पता चला कि हमने जन्म के दौरान मस्तिष्क के बहुत सारे संपीड़न को कम करके आंका था, " पहले अध्ययन लेखक ओलिवियर अमी, जो कि फ्रांस में यूनिवर्सिटी ऑफ क्लेरमेन ऑवरगने के प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञ हैं, एनबीसी न्यूज के एरिका एडवर्ड्स को बताते हैं ।
अवलोकन के तहत बच्चों में से पांच की खोपड़ी जल्दी से अपने पूर्व जन्म की स्थिति में लौट आई, लेकिन दो शिशुओं में परिवर्तन जारी रहा- संभवतः खोपड़ी की हड्डियों की लोच और अन्य कारकों के बीच सहायक रेशेदार सामग्री में अंतर के कारण। अध्ययन लेखकों ने कहा, "हेडिंग की सबसे बड़ी डिग्री वाले दो शिशुओं को अभी भी सी-सेक्शन के माध्यम से प्रसव कराने की आवश्यकता होती है, जिससे यह संकेत मिलता है कि माताएं हमेशा योनि को जन्म देने में सक्षम नहीं हो सकती हैं, " महत्वपूर्ण भ्रूण मोल्डिंग होने पर भी।
दिलचस्प बात यह है कि सिर के सबसे अधिक डिग्री वाले लोगों में तीसरे बच्चे ने शुरुआत में एपगर टेस्ट में कम स्कोर किया, जो जन्म के तुरंत बाद शिशुओं को दिया जाता है और त्वचा के रंग, नाड़ी, सजगता, मांसपेशियों की टोन और श्वास दर का आकलन करता है। जब बच्चा 10 मिनट का हो चुका था, तब तक उसका स्कोर एकदम सही हो गया था। शोधकर्ताओं को अभी तक यह नहीं पता है कि प्रसव में आसानी कैसे या क्या होती है - शिशु का जन्म योनि में हुआ था और प्रसव "सीधी" था - और भ्रूण का सिर इस "जोखिम भरे नैदानिक प्रस्तुतीकरण" में कारकों को ढालना, अध्ययन के लेखक ध्यान दें। लेकिन यह सुझाव देता है कि हमें "सामान्य जन्म" को कैसे देखना चाहिए, इस पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता हो सकती है, जिसे आमतौर पर प्राकृतिक जन्मों के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो "केवल कुछ मातृत्व प्रयासों के साथ" होता है।
"यह परिभाषा भ्रूण के सिर को ख़राब करने की क्षमता को ध्यान में नहीं रखती है, " शोधकर्ताओं ने समझाया। "यदि भ्रूण के सिर का अनुपालन अधिक है, तो खोपड़ी और मस्तिष्क महत्वपूर्ण विकृति से गुजर सकते हैं क्योंकि जन्म नहर को पार कर गया है, और जन्म के समय बच्चे की स्थिति अच्छी नहीं हो सकती है।"
भ्रूण के सिर मोल्डिंग के साथ आने वाले तनावों के बारे में खुलासे यह भी बता सकते हैं कि क्यों कुछ बच्चे रेटिना और मस्तिष्क के रक्तस्राव के साथ पैदा होते हैं, जिनमें से बाद में मस्तिष्क पक्षाघात, एडवर्ड्स की रिपोर्ट जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। हालांकि अध्ययन छोटा है, शोधकर्ताओं का कहना है कि उच्च गुणवत्ता वाले इमेजिंग "डिलीवरी के अधिक यथार्थवादी सिमुलेशन" को विकसित करने के प्रयासों को सूचित कर सकते हैं, जो चिकित्सा विशेषज्ञों को यह अनुमान लगाने में मदद करेगा कि माताओं को प्रसव के दौरान जैव रासायनिक जटिलताओं में चलने का जोखिम है - और नुकसान से पहले हस्तक्षेप करना बच्चे को आता है।
