अमेरिका में आत्मकेंद्रित का प्रारंभिक इतिहास

बिली 59 साल का था कि वसंत या 1846 की गर्मियों में, जब बोस्टन का एक अच्छा-खासा आदमी घोड़े की पीठ पर अपने मैसाचुसेट्स गांव में सवार हुआ, और उसे हर तरह से मापना और परीक्षण करना शुरू कर दिया। आगंतुक, जैसा कि हम दृश्य की कल्पना करते हैं, ने अपनी खोपड़ी पर फ्रेनोलॉजिस्ट के कैलिपर्स को रखा, उसकी छाती के चारों ओर एक टेप उपाय चलाया और बिली के ओडर व्यवहार से संबंधित कई प्रश्न पूछे। यह वह व्यवहार था जिसने इस मुठभेड़ को प्रेरित किया था। 19 वीं शताब्दी के मध्य में, बिली एक "बेवकूफ" था, जो एक लेबल था जिसे डॉक्टरों और शिक्षकों ने द्वेष के साथ नहीं बल्कि एक अवधारणा के संदर्भ में इस्तेमाल किया था जो कि चिकित्सा शब्दकोशों में एक जगह थी और इसमें शामिल था कि हम में से अधिकांश लोग क्या कहते हैं। अधिक जानबूझकर संवेदनशीलता, बौद्धिक विकलांगता के साथ।

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बिली का नाम (लेकिन वह जिस गाँव में रहता था, वह नहीं) उस कॉमनवेल्थ के जाने-माने “बेवकूफ” की सूची में था, जिसके सैकड़ों लोग उस साल आएंगे। कुछ महीने पहले, विधायिका ने ऐसे व्यक्तियों की जनगणना करने के लिए एक तीन सदस्यीय आयोग नियुक्त किया था। बिली के मामले में, हालांकि, जिस व्यक्ति ने उसकी जांच की, उसे जल्द ही एहसास हुआ कि बौद्धिक हानि की कोई आम तौर पर स्वीकार की गई परिभाषा इस विशेष विषय में काफी फिट है। हालांकि बिली स्पष्ट रूप से "सामान्य" नहीं थे, और उनके परिवार और पड़ोसियों द्वारा बौद्धिक रूप से अक्षम होने पर विचार किया गया था, कुछ मायनों में उन्होंने ठोस प्रदर्शन किया, अगर श्रेष्ठ नहीं, अनुभूति। बोली जाने वाली भाषा का उपयोग करने की उनकी क्षमता गंभीर रूप से सीमित थी, लेकिन उनके पास सही संगीत की पिच थी और वे 200 से अधिक धुनों को जानते थे। बिली एकमात्र व्यक्ति नहीं थे जिनके कौशल और ताकत के संयोजन ने परीक्षार्थियों को हैरान कर दिया। जैसा कि आयोग के नेता स्वीकार करेंगे, "सर्वेक्षण के दौरान" एक महान कई मामले देखे गए थे जिनके बारे में यह कहना "मुश्किल था कि क्या ... व्यक्ति को एक बेवकूफ कहा जाना चाहिए।"

लेकिन क्या निदान बेहतर हो सकता है? यदि आज बिली जीवित थे, तो हमें लगता है कि उनकी विकलांगता, और दूसरों के दस्तावेज मैसाचुसेट्स में थे, संभवतः उन्हें आत्मकेंद्रित के रूप में निदान किया जाएगा। सच है, वास्तविक शब्द "आत्मकेंद्रित" उनके समय में मौजूद नहीं था, इसलिए न तो, निश्चित रूप से, निदान किया। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि दुनिया उन लोगों से खाली थी जिनके व्यवहार ने हमें 2016 में, ऑटिस्टिक दिमाग के अत्यधिक विचारोत्तेजक के रूप में हड़ताल कर दिया था।

आत्मकेंद्रित के लिए कोई ज्ञात जैविक मार्कर नहीं हैं। इसका निदान हमेशा एक व्यक्ति को बारीकी से देखने वाले विशेषज्ञों का विषय रहा है, और फिर उस व्यक्ति से जो स्थापित मानदंडों के खिलाफ कहता है और करता है। अतीत में इसे खोजने के लिए अतीत से भी एक गवाह को खोजने की आवश्यकता होती है, जो व्यवहारों को देखने में अच्छा था और जो उसने देखा था उसे लिख रहा था।

घोड़े पर उस व्यक्ति की तरह, जिसकी कड़ी मेहनत के प्रति समर्पण, सौभाग्य से आत्मकेंद्रित इतिहास के जासूसों के लिए, अपने समय से बहुत आगे था।

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सैमुअल ग्रिडली होवे, 1801 में एक अच्छी तरह से करने वाले बोस्टन परिवार में पैदा हुए थे, जो एक साहसी, एक चिकित्सा चिकित्सक, एक दूरदर्शी शिक्षक और एक नैतिक विद्वेष था। वह इस बात से भी आधा था कि आज उसे पावर कपल कहा जाएगा। वह और उनकी न्यूयॉर्क में जन्मी पत्नी, जूलिया वार्ड होवे, बोस्टन समाज के ब्राह्मण स्तर पर संचालित, अच्छी तरह से जुड़ी, अच्छी तरह से यात्रा की और दासता विरोधी कारण के लिए साझा प्रतिबद्धता के साथ, जिसने शायद उन्हें अक्सर एक साथ बांधने में मदद की तूफानी शादी। सैमुअल ने गुप्त रूप से जॉन ब्राउन के गुलामी के खिलाफ हिंसक छापामार अभियान के लिए धन जुटाया, और जूलिया ने 1861 के नवंबर में व्हाइट हाउस में अब्राहम लिंकन के दौरे के बाद, छंदों के एक सेट की रचना की जिसका मूल इरादा कन्फेडेरिटी को कुचलने के लिए एक निर्दयी जुनून को भड़काना था। आज, कुछ शब्द परिवर्तनों के साथ, उनका "रिपब्लिक का बैटल भजन" एक अमेरिकी मानक है, जो हाई-स्कूल स्नातक स्तर पर मारा जाता है और जब अध्यक्षों को दफनाया जाता है।

उसके पति की सबसे स्थायी उपलब्धि, हालांकि, वाटरटाउन, मैसाचुसेट्स में 38-एकड़ का पर्किन्स स्कूल है, जो कि 1832 में खोला गया एक मंजिला संस्थान था। होवे स्कूल के पहले और लंबे समय के निदेशक थे, और इसके ग्राउंडब्रेकिंग पाठ्यक्रम के प्रमुख डिजाइनर थे। उनका कट्टरपंथी विचार, जिसे उन्होंने व्यक्तिगत रूप से यूरोप से आयात किया था, वह यह था कि जो लोग अंधे हैं और उन्हें शिक्षित किया जाना चाहिए। होवे ने लोगों की कामचलाऊ क्षमता पर विश्वास किया, जिनमें वे समाज भी शामिल थे जिनके समाज के अधिकांश लोग उन पापों के लिए दैवीय प्रतिशोध मानते थे जो उन्होंने, या उनके माता-पिता ने किए थे। उस समय, कुछ अन्य लोग उन बच्चों को भेजने में रुचि रखते थे जो स्कूल में अंधे थे: उन्हें एक खो जाने वाले कारण के रूप में माना जाता था।

उच्च समाज के एक समाज सुधारक, शमूएल होवे बोस्टन के बाहर पर्किन्स स्कूल फॉर द ब्लाइंड के निदेशक थे। (सैमुअल पी। हेस रिसर्च लाइब्रेरी, पर्किन्स स्कूल फॉर द ब्लाइंड, वाटरटाउन, MA) 1856 में पर्किन्स स्कूल ( बोस्टन और उपनगरों में जगहें ) (सी। 1856) उनकी पत्नी, जूलिया वार्ड, एक ज्वलंत कवि, नाटककार, मताधिकार और अग्रणी नारीवादी थीं। (जूलिया वार्ड होवे का पोर्ट्रेट, जॉन एलियट द्वारा शुरू किया गया, विलियम हेनरी कॉटन (विस्तार) द्वारा समाप्त। नेशनल पोर्ट्रेट गैलरी, स्मिथसोनियन इंस्टीट्यूशन / आर्ट रिसोर्स, एनवाई) हॉवे से संबंधित एक उन्मादी हलचल (सैमुअल पी। हेस रिसर्च लाइब्रेरी, पर्किन्स स्कूल फॉर द ब्लाइंड, वाटरटाउन, MA)

वह होवे विकलांग बच्चों को पढ़ाने के लिए एक गड़गड़ाहट के पैरोकार के रूप में उभरेगा, जो उन लोगों को चौंका देगा जो उसे अपने शरारती युवा वर्षों में जानते थे। ब्राउन विश्वविद्यालय में एक स्नातक के रूप में, उन्होंने विश्वविद्यालय के अध्यक्ष के घोड़े का अपहरण कर लिया, इस जानवर को एक परिसर की इमारत के शीर्ष पर ले गए और कहानी आगे बढ़ती है, इसे अगली सुबह पाया गया। एक ट्यूटर की खिड़की से पत्थर फेंकने और आदमी के बिस्तर में राख डालने के बाद, होवे को ब्राउन से निष्कासित नहीं किया गया था, लेकिन एक पादरी के साथ रहने के लिए एक दूरदराज के गांव के लिए "देहाती" था। उसी समय, उसकी माँ की मृत्यु हो गई; वह एक बदले हुए आदमी के लिए स्कूल लौटा। उन्होंने 1821 में स्नातक की उपाधि प्राप्त की, 1824 में हार्वर्ड में मेडिकल की डिग्री हासिल की, और फिर उच्च-स्तरीय चुनौतियों का सामना करते हुए, हमेशा दलितों के चैंपियन के रूप में काम किया।

वह पहले ग्रीस के लिए नेतृत्व किया, और एक युद्ध की अग्रिम पंक्तियों में, तुर्की शासन के दौरान उठने वाले यूनानी क्रांतिकारियों के पक्ष में एक युद्धक्षेत्र चिकित्सक के रूप में सेवा की। उसके बाद, उन्होंने पोलिश राष्ट्रभक्तों के लिए धन इकट्ठा किया जो कि संघर्षवादी वर्चस्व को गिराने के उनके संघर्ष में थे। उन्होंने प्रशिया की जेल में 1832 की सर्दियों का एक महीना बिताया, जहाँ वह पोलिश संपर्कों के साथ गुपचुप मुलाकात कर रहे थे।

हॉवे के पास प्रूशिया की यात्रा करने का दूसरा कारण था। तब तक, यह एक सनकी की तरह लगता है, वह ब्लाइंड के लिए न्यू इंग्लैंड शरण के लिए पहला निर्देशक बनने के लिए सहमत हो गया था। वह प्रशिया-और फ्रांस और बेल्जियम गए - यह देखने के लिए कि विशेष शिक्षा कैसे हुई थी। उसने अच्छा सीखा। डेढ़ दशक के भीतर, होवे एक प्रतिष्ठित शिक्षक थे। एक वित्तीय लाभकारी, थॉमस हैंडसैड पर्किन्स के नाम पर रखा गया उनका स्कूल एक शानदार सफलता थी। अंधे बच्चे पढ़-लिख रहे थे, कविता की सराहना कर रहे थे, संगीत बजा रहे थे और गणित कर रहे थे। एक छात्र, लौरा ब्रिजमैन, जो बहरे और अंधे दोनों थे, दुनिया भर में एक सेलिब्रिटी बन गए, विशेष रूप से चार्ल्स डिकेंस ने 1842 के जनवरी में अपनी कंपनी में समय बिताने का एक खाता प्रकाशित किया। लड़की के "ईमानदारी और गर्मजोशी से डिकेंस के विवरण ... छूना निहारना "ने विज्ञापन की मदद की और होवे के दृढ़ विश्वास को मान्य किया कि समाज को विकलांग लोगों की क्षमता पर विश्वास करना चाहिए। कुछ दशकों बाद, पर्किन्स स्कूल अपने सबसे प्रसिद्ध छात्र-हेलेन केलर का नामांकन करेगा।

नेत्रहीन छात्रों के साथ स्कूल की प्रगति को देखते हुए, होवे ने साबित करने के लिए कहा कि तथाकथित बेवकूफ सीख सकते हैं और स्कूल जाने के लिए भी योग्यता प्राप्त करते हैं। इसके लिए उनका सार्वजनिक रूप से उपहास किया गया था - "डॉन क्विक्सोट" के रूप में खारिज कर दिया गया था, लेकिन होवे के पास विधायिका में सहयोगी थे, और अप्रैल 1846 में, निकाय ने एक सर्वेक्षण का समर्थन करने का संकल्प लिया, उनके नेतृत्व में, बौद्धिक रूप से बाधित नागरिकों की संख्या "" उनकी संख्या का पता लगाने के लिए।, और क्या उनकी राहत के लिए कोई काम किया जा सकता है। ”

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नवंबर 2015 में, यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन ने 3 से 17 साल के बच्चों में ऑटिज्म की व्यापकता के एक नए अनुमान की सूचना दी। सीडीसी द्वारा यह आंकड़ा 1, 150 में 1 से बढ़कर सबसे अधिक है। 2007।

हालांकि कई समाचार रिपोर्टों ने इस स्थिति के साथ लोगों की संख्या में खतरनाक छलांग के रूप में आंकड़े का वर्णन किया है, वास्तव में आज तक किए गए किसी भी अध्ययन से यह नहीं कहा जा सकता है कि किसी भी समय आबादी में कितना आत्मकेंद्रित मौजूद है। इसके बजाय, अनिश्चितता के व्यापक मार्जिन के साथ अनुमान हैं। कारण कई हैं: निदान कैसे एक स्थान से दूसरे स्थान पर लागू होता है; नैदानिक ​​सेवाओं की उपलब्धता में विभिन्न जातीय, नस्लीय और सामाजिक आर्थिक समूहों के बीच असमानताएं; और अधिक आत्मकेंद्रित जागरूकता, जो उन जगहों पर दरों को अधिक ड्राइव करने के लिए जाता है जहां हालत बेहतर पहचानी जाती है। विशेष रूप से, सीडीसी का 1-इन -45 अनुमान बच्चों के प्रत्यक्ष अवलोकन पर आधारित नहीं है, लेकिन माता-पिता के साथ साक्षात्कार पर, जिन्होंने पूछा गया था कि क्या परिवार में एक बच्चे को आत्मकेंद्रित या किसी अन्य विकास संबंधी विकलांगता का निदान किया गया था। दृष्टिकोण की स्वीकृत सीमाओं के बीच यह है कि यह त्रुटियों या मतभेदों के लिए सही नहीं हो सकता है कि पहले स्थान पर निदान कैसे किया गया था।

इसके अलावा, शोधकर्ताओं ने आत्मकेंद्रित की ऑपरेटिव परिभाषा को लगातार संशोधित किया है, आम तौर पर एक दिशा में जो अतीत के मुकाबले अब लेबल के लिए अर्हता प्राप्त करना आसान बनाता है। इससे यह धारणा जुड़ गई है कि सही, अंतर्निहित दर बढ़ रही है। यह अच्छी तरह से हो सकता है कि आत्मकेंद्रित बढ़ रहा है। लेकिन यह भी हो सकता है कि हम उन लोगों को खोजने में बेहतर हो रहे हैं जो निदान का गुण रखते हैं और एक बार अनदेखी कर गए थे।

फिर भी, प्रमुख आख्यान यह है कि वास्तविक दरों में वृद्धि हो रही है, और संयुक्त राज्य अमेरिका एक आत्मकेंद्रित "महामारी" के बीच में है, हालांकि अधिकांश विशेषज्ञ यह देखते हैं कि अत्यधिक बहस योग्य प्रस्ताव के रूप में। इसके अलावा, "महामारी" कहानी ने इस धारणा को रौंदने में मदद की है कि "अतीत में कुछ हुआ होगा" पहले स्थान पर आत्मकेंद्रित होने का कारण बना। सबसे प्रसिद्ध, कुछ कार्यकर्ताओं ने आधुनिक टीकों को दोष दिया - जो अब बदनाम सिद्धांत है। वायु और जल प्रदूषण को भी बढ़ावा दिया गया है। इस तरह के 20 वीं सदी के कारक निदान के रूप में आत्मकेंद्रित के इतिहास के साथ मेल खाते हैं: हालत को 1930 के दशक के अंत तक चिकित्सा साहित्य में भी नाम नहीं दिया गया था।

फिर भी आमतौर पर आदमी को पहली बार आत्मकेंद्रित पहचानने का श्रेय दिया जाता है, लियो कान्नर नाम के एक बाल्टिमोर-आधारित बाल मनोचिकित्सक को संदेह था कि सामाजिक प्रासंगिकता में गहरा प्रभाव उसने पहली बार 1943 में 11 बच्चों में देखा था, वास्तव में, मानव इतिहास में कुछ नया था। जबकि हैन एस्परगर नाम के एक विनीज़ बाल रोग विशेषज्ञ ने कुछ इसी तरह का वर्णन किया, कन्नर का खाता अधिक प्रभावशाली था। उन्होंने कहा कि उनका योगदान, आत्मकेंद्रित व्यवहार लक्षणों को पहचानने में नहीं था, जो कि आत्मकेंद्रित भाषा का उपयोग करते हैं - भाषा का अजीब उपयोग, मानव बातचीत से वियोग और अन्य लोगों के बीच समानता के लिए एक कठोर आत्मीयता - लेकिन यह देखने में कि पारंपरिक निदान उन व्यवहारों की व्याख्या करता था। (पागलपन, कमनीयता, यहां तक ​​कि बहरापन) अक्सर गलत होते थे, और यह पहचानने में कि लक्षण अपने स्वयं के एक विशिष्ट पैटर्न का गठन करते थे। "मैंने कभी आत्मकेंद्रित की खोज नहीं की, " कनेर ने अपने कैरियर में देर से जोर दिया। "यह वहाँ पहले था।"

पीछे मुड़कर देखें, तो विद्वानों ने ऑटिज्म के विचारोत्तेजक मामलों की एक छोटी संख्या पाई है। सबसे प्रसिद्ध ज्ञात एवेरॉन का जंगली लड़का है, जिसे बाद में विक्टर नाम दिया गया, जो 1799 में एक फ्रांसीसी जंगल से नग्न होकर घूमता था, अकड़कर और असभ्य होकर भेड़ियों द्वारा उठाए गए एक बच्चे की शानदार कहानियों को जन्म देता था; हाल के दशकों में विशेषज्ञों का मानना ​​है कि विक्टर ऑटिस्टिक पैदा हुआ था और अपने माता-पिता द्वारा छोड़ दिया गया था। रूस के तथाकथित पवित्र मूर्खों का व्यवहार, जो सर्दियों में लगभग नग्न हो गया था, ठंड से बेखबर, अजीब तरह से बोलना और सामान्य मानव बातचीत में निर्लिप्त दिखाई देना, भी ऑटिस्टिक के रूप में फिर से व्याख्या की गई है। और आज का न्यूरोडाइवर्सिटी आंदोलन, जो तर्क देता है कि आत्मकेंद्रित अनिवार्य रूप से एक विकलांगता नहीं है, बल्कि, मानव मस्तिष्क का एक प्रकार का तार है जो सम्मान का गुण देता है, और यहां तक ​​कि उत्सव भी, लियोनार्डो दा विंची, इसहाक की पसंद के लिए ऑटिस्टिक पहचान के मरणोपरांत दावों को जन्म दिया है। न्यूटन और थॉमस जेफरसन।

वाइल्ड बॉय ऑफ़ एवेरॉन, फ्रांस, जिसे पहली बार 1799 में देखा गया था, इतिहास में संभावित आत्मकेंद्रित का एक ऐतिहासिक मामला है। ( विक्टर, लेनफैंट सॉवेज डे ल 'एवरॉन / ब्रिजमैन इमेज)

जहां तक ​​हम निर्धारित कर सकते हैं, हम होवे के कई मामलों के निदान का सुझाव देने वाले पहले व्यक्ति हैं, जो संयुक्त राज्य में संभावित आत्मकेंद्रित लोगों के साथ व्यवस्थित रूप से देखे गए लोगों के शुरुआती ज्ञात संग्रह का गठन करते हैं। हम अपनी नई किताब इन ए डिफरेंट की: द स्टोरी ऑफ ऑटिज्म के चौथे शोध के दौरान उनके सामने आए, तब तक ऑटिस्टिक प्रवृति के लिए हमारा "रडार" काफी उन्नत था। किसी भी प्रकार की मनोवैज्ञानिक अवस्था या विकासात्मक विकलांगता का दीक्षित, पूर्वव्यापी निदान कभी भी अटकलें नहीं हो सकता। लेकिन होवे की "ईडियोसी पर मैसाचुसेट्स के विधानमंडल के लिए बनाई गई रिपोर्ट, " जिसे उन्होंने 1848 के फरवरी में प्रस्तुत किया था, इसमें क्लासिक ऑटिस्टिक व्यवहार के संकेत शामिल हैं, जो किसी की स्थिति की अभिव्यक्तियों से परिचित रूप से परिचित हैं, जिन्हें वे नजरअंदाज नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, उनका मात्रात्मक दृष्टिकोण एक पर्यवेक्षक के रूप में उनकी विश्वसनीयता के लिए प्रतिज्ञा करता है, इस तथ्य के बावजूद कि वे फ्रेनोलॉजी में विश्वास करते थे, जो कि पियर्सोसाइंसेस की सूची में वापस आने के बाद से लंबे समय तक कपाल की मैपिंग करके मन का अध्ययन करने के लिए प्रेरित किया गया था। होवे की अंतिम रिपोर्ट में सारणीबद्ध डेटा के 45 पृष्ठ थे, जो लगभग 63 कस्बों में उनके या उनके सहयोगियों द्वारा जांचे गए 574 लोगों के नमूने से लिए गए थे। तालिकाओं में माप के साथ-साथ बौद्धिक और मौखिक क्षमताओं की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है। होवे, एक्सट्रपलेटिंग, ने अनुमान लगाया कि मैसाचुसेट्स में 1, 200 "बेवकूफ" थे।

एक अलग कुंजी में: आत्मकेंद्रित की कहानी

लगभग पचहत्तर साल पहले, डोनाल्ड ट्रिपल ऑफ फॉरेस्ट, मिसिसिपी ऑटिज्म से पीड़ित पहला बच्चा बन गया। अपने परिवार के ओडिसी के साथ शुरुआत करते हुए, "इन अ डिफरेंट की" इस की असाधारण कहानी को अक्सर गलत समझा, और उन लोगों के परिवारों द्वारा छेड़े गए नागरिक अधिकारों की लड़ाई को बताता है।

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सर्वेक्षण में बिली 27 वें नंबर पर था। डेटा के 44 स्तंभों के पार, हम सीखते हैं कि वह 5 फीट 4 इंच लंबा था, उसकी छाती 8.9 इंच गहरी थी और उसका सिर 7.8 इंच व्यास का था। उसके माता-पिता में से कम से कम एक शराबी था, उसके पास एक रिश्तेदार था जो मानसिक रूप से बीमार या विकलांग था, और बिली खुद हस्तमैथुन करने के लिए दिया गया था। (होवे ने एक बार सामान्यतः देखा कि हस्तमैथुन मानसिक विकलांगता का कारण था।) बिली को "एबिलिटी टू काउंट" कॉलम (जहां औसत "10" था) में निम्न "4" रेटिंग दी गई थी। उनका "भाषा के उपयोग में कौशल" भी औसतन "6." से नीचे था, लेकिन उनकी "संगीत ध्वनियों के लिए संवेदनशीलता" उच्च पक्ष पर थी, "12."

होवे ने सटीक माप का पक्ष लिया, वह यह स्वीकार करने में ईमानदार था कि उसके आंकड़ों की तालिकाएं बिली के व्यक्तित्व के आवश्यक पहलुओं को पकड़ने में विफल रहीं। समस्या पर चमक के बजाय, होवे ने स्वीकार किया कि बिली के संगीत उपहार और अन्य गुणों ने युवक को "बेवकूफ" के रूप में लेबल करना मुश्किल बना दिया है, एक हड़ताली अवलोकन जो इस धारणा को पुष्ट करता है कि बिली अपनी बोली जाने वाली भाषा के लिए आत्मकेंद्रित चिंताएं थीं। होवे ने यह ब्योरा दिया: "अगर उसे कहा जाए कि वह गायों को दूध पिलाए, तो वह खड़ा हो जाता है और शब्दों को दोहराता है, 'बिली, जाओ और गायों को दूध दो, ' एक साथ घंटों तक, या जब तक कि कोई उसे कुछ और न कह दे, जो वह उसी तरह से दोहराएगा। ”और फिर भी, होवे ने बताया, बिली ने अशाब्दिक संचार को समझने में सक्षम था। "उसके हाथ में एक पेल रखो, " उसने लिखा, "और दुहने के लिए संकेत बनाओ, और उसे एक धक्का दे दो, और वह जाकर पेल भर देगा।"

विशेषज्ञ आज शब्दों या वाक्यांशों को इकोलिया के रूप में दोहराने की प्रवृत्ति का उल्लेख करते हैं। यह "रूढ़िबद्ध या दोहरावदार मोटर आंदोलनों, वस्तुओं या भाषण का उपयोग" के रूप में मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल के नवीनतम संस्करण में सूचीबद्ध है, जो आत्मकेंद्रित के निदान के लिए, अन्य व्यवहारों के संयोजन में योगदान कर सकते हैं।

इकोलिया जीवन के लिए जरूरी नहीं है। उदाहरण के लिए, हमने पहले बच्चे के साथ समय बिताया है जिसे लियो कनेर ने अपने ग्राउंडब्रेकिंग 1943 के पेपर, ऑटिज़्म के "केस 1, " डोनाल्ड ट्रिपल, जो अब स्वस्थ 82 वर्ष का है, में उद्धृत किया है। डोनाल्ड संवादी भाषण में संलग्न हो सकते हैं, लेकिन उन्होंने एक बच्चे के रूप में इकोलॉजिकल प्रवृत्ति का उच्चारण किया था, जब उन्होंने यादृच्छिक-प्रतीत होने वाले शब्दों और वाक्यांशों जैसे कि "तुरही की बेल", या "मैं थोड़ा अल्पविराम लगा सकता था, " या "खा लो या मैं जीता '' आपको टमाटर देते हैं। '' यह दिलचस्प है कि युवा डोनाल्ड ने कुछ अन्य लक्षणों का प्रदर्शन किया, जिसने बिली को 1840 के दशक में हॉवे वापस खड़ा कर दिया। बिली की तरह, उन्हें गाने याद करने के लिए एक असामान्य उपहार था; एक बच्चा के रूप में, डोनाल्ड सिर्फ एक बार सुनने के बाद पूरी क्रिसमस कैरोल गा रहा था। बिली की तरह, डोनाल्ड में भी सही पिच थी; जब वह एक गाना बजानेवालों से संबंधित था, निर्देशक ने अपने साथी कोरिस्टों को अपने शुरुआती नोट देने के लिए, डोनाल्ड पर पिच पाइप के बदले भरोसा किया।

बाल्टीमोर मनोचिकित्सक लियो कनेर ने बच्चों में एक उपन्यास व्यवहार पैटर्न को ध्यान में रखते हुए 1943 में मानचित्र पर आत्मकेंद्रित किया। (JHU शेरिडन लाइब्रेरी / गेडो / गेटी इमेजेज) कन्नर ने इस व्यवहार पैटर्न को एक युवा डोनाल्ड ट्रिपल में देखा, जो अब 82 है। (मिलर मोब्ले / REDUX)

अक्सर यह ध्यान दिया जाता है कि आत्मकेंद्रित के साथ कोई भी दो लोग कभी भी बिल्कुल उसी तरह से नहीं होते हैं। जबकि बिली को मतगणना में खराब होने की सूचना दी गई थी, डोनाल्ड संख्याओं पर मोहित हो गया था, और तुरंत और निर्दोष रूप से उसके सिर में दोगुना और तीन अंकों की संख्या गुणा कर सकता था।

होवे ने अपनी अध्ययन आबादी में अन्य लोगों के बीच संख्या के लिए समान प्रतिभा की खोज की। एक व्यक्ति, केस 360, "एक असाधारण डिग्री गतिविधि में संख्याओं के संयोजन की धारणा है, " हॉवे ने लिखा है। "उसे अपनी उम्र बताएं, और उससे पूछें कि यह कितने सेकंड का है, और वह आपको कुछ ही मिनटों में बताएगा।" 175 और 192 के मामलों ने हॉवे को भी भ्रमित कर दिया, क्योंकि वे दोनों "20, 000 तक गिनती और कई सरल प्रदर्शन करने में सक्षम थे" सामान्य व्यक्तियों की तुलना में बहुत अधिक सुविधा के साथ अंकगणितीय संचालन। "

अंत में, होवे ने एक युवक पर ध्यान आकर्षित किया, केस 25: “यह युवक हर अक्षर का नाम और ध्वनि जानता है, वह अक्षरों को शब्दों में, शब्दों को शब्दों में डाल सकता है और एक पृष्ठ को शुद्धता के साथ पढ़ सकता है; लेकिन वह उस पृष्ठ पर एक हजार बार पढ़ेगा, जिसका अर्थ का थोड़ा भी विचार किए बिना। ”

यह विवरण आधुनिक विचार की बहुत याद दिलाता है कि ऑटिज़्म में "कमजोर केंद्रीय सुसंगतता" की प्रवृत्ति शामिल है। यह कहने का एक और तरीका है कि ऑटिस्टिक लोग एक पैटर्न के प्रसंस्करण भागों में बेहतर होते हैं - यह याद करते हुए कि कैसे पैटर्न में एक साथ भाग फिट होते हैं। पूरा। (डोनाल्ड की मां ने टिप्पणी की कि उन्हें एक लड़के के रूप में फिल्मों में जाना बहुत पसंद था, लेकिन हमेशा इस बात से अनजान थी कि चमकती हुई छवियां एक कहानी में जोड़ने के लिए थीं।)

यह सुनिश्चित करने के लिए, होवे के मामले साबित नहीं होते हैं कि उनके दिन में, या यहां तक ​​कि किसी भी व्यक्ति में बहुत अधिक आत्मकेंद्रित था। लेकिन आत्मकेंद्रित की अवधारणा कुछ ऐसे मामलों की व्याख्या करने में मदद करती है जो उसे हैरान करते हैं। हमने आत्मकेंद्रित अनुसंधान के लिए संगठन की वैज्ञानिक परिषद के अध्यक्ष पीटर गेरहार्ट को हाउ की टिप्पणियों को दिखाया। कुछ विरोधाभासी जानकारी के अभाव में, और उन लोगों का मूल्यांकन करने के बारे में एहतियात बरतते हुए, जो आमने-सामने नहीं मिले थे, गेरहार्ट ने हमें बताया कि "ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार उन व्यक्तियों के लिए बौद्धिक विकलांगता की तुलना में कहीं अधिक सटीक वर्णन होगा"।

होवे को समेल वुडवर्ड नामक एक साथी चिकित्सक के साथ पत्राचार के परिणामस्वरूप "बाह्य" मामलों का पता लगाने के लिए प्राइम किया गया था, जो मैसाचुसेट्स सुविधा के प्रमुख थे और जिन्हें वर्सेस्टर ल्यूनेटिक अस्पताल के रूप में जाना जाता था। होवे ने अपने सर्वेक्षण का कार्य शुरू करने से एक वर्ष पहले, बोस्टन डेली विज्ञापनदाता में एक पत्र प्रकाशित किया, जिसमें वुडवर्ड ने उनके साथ साझा की गई एक रिपोर्ट का उल्लेख किया था। वुडवर्ड ने अपनी देखभाल में बच्चों के एक समूह का वर्णन किया जो सामान्य श्रेणियों में फिट नहीं थे। इन "छोटे रोगियों में बुद्धिमान चेहरे, अच्छी तरह से निर्मित शरीर, सिर के अच्छे विकास और सक्रिय दिमाग होते हैं, " होवे ने वुडवर्ड का हवाला देते हुए लिखा: "उनके आंदोलन स्वतंत्र, आसान और सुशोभित हैं, उनमें से बहुत से, यहां तक ​​कि सुंदर भी हैं; वे आम तौर पर बेचैन, चिड़चिड़े और बेहद शरारती होते हैं, और शायद ही कभी बोल पाते हैं .... इन मामलों से परिचित कोई भी व्यक्ति उन्हें बेवकूफ बनाने की गलती नहीं करेगा। "

यदि उन बच्चों को आज एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखा गया तो उनका निदान क्या होगा? शानदार 2012 हॉव जीवनी मैनस्टार मैन के लेखक जेम्स ट्रेंट ने सुझाव दिया है कि वॉर्सेस्टर में बच्चों के इस समूह को आत्मकेंद्रित के साथ निदान किया जाएगा, जितना कि हम सुझाव दे रहे हैं कि लेबल के लिए हॉवे के मामले भी उम्मीदवार थे।

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हॉवे भयावह स्थितियों से घबड़ा गया था, जिसमें कई "बेवकूफ" रहते थे - आलमारियों में गिर गए, पिंजरे में रखे गए थे, जो कि बेकार और भटकने के लिए छोड़ दिए गए थे। उन्होंने मांग की कि इस कमजोर समूह द्वारा समाज बेहतर काम करे। जब समुदाय "हर रूप में मानवता का सम्मान करने में विफल रहा, " होवे ने एक राज्य विधायक को एक पत्र में लिखा, यह "इसके कारण से पीड़ित है" और "नैतिक चरित्र में इसके [पीड़ित]।"

उनके एजेंडे का एक हिस्सा मानसिक रूप से विकलांगों के लिए एक स्कूल को निधि देने के लिए विधायिका को राजी करना था। वो सफल हो गया। अपने सर्वेक्षण के बारे में एक अंतरिम रिपोर्ट पढ़ने के बाद, सांसदों ने $ 2, 500 को इस उद्देश्य के लिए विनियोजित किया, जिससे होवे को पर्किन्स में दस मानसिक रूप से अक्षम छात्रों में लेने की अनुमति मिली। उन्होंने कहा कि वे वास्तव में शिक्षित हो सकते हैं। उस सफलता के आधार पर, होवे ने एक दूसरे स्कूल की स्थापना की- मैसाचुसेट्स स्कूल फॉर द फीबल-माइंडेड, ने बाद में फर्नांड स्टेट स्कूल और फिर फर्नांड सेंटर का नाम बदल दिया। दुर्भाग्य से, बाद के दशकों में, उनकी अभिनव सुविधा उस उपेक्षा का शिकार हुई जिसने 20 वीं शताब्दी में कई समान संस्थानों को परिभाषित किया। स्कूलों की तुलना में अधिक गोदामों की तरह, इन संस्थानों ने भीड़भाड़ की स्थिति में लोगों को सीमित कर दिया, जबकि बहुत कम ही शिक्षा दी जा सकती थी। 20 वीं शताब्दी के अंतिम भाग में सुधार के वास्तविक प्रयासों के बावजूद, केंद्र को 2014 में अच्छे के लिए बंद कर दिया गया था।

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होवे ने चेतावनी देना शुरू कर दिया था, 1876 में अपनी मृत्यु से पहले के वर्षों में, जिस प्रवृत्ति को उन्होंने आकार लिया था, उसके खिलाफ राज्यों के दूर के स्थानों में संस्थागत दीवारों के पीछे विकलांग लोगों को अलग करने के लिए घूम रहा था। होवे की आगे की सोच की अपनी सीमाएं थीं, हालांकि। यहां तक ​​कि अपने कट्टर विरोधी दास विचारों के साथ, उन्होंने सफेद दौड़ की सांस्कृतिक श्रेष्ठता को स्वीकार किया। और उनकी यह धारणा कि महिलाएं शिक्षा की हकदार थीं, उनके मन में यह विश्वास था कि एक पत्नी का स्थान - जिसमें उनके प्रसिद्ध कार्यकर्ता पति / पत्नी भी शामिल हैं, घर में थीं। यह शुरुआती प्रगतिशील जो लोगों की पूर्णता में विश्वास करता था, वह खुद "एक आदर्श व्यक्ति नहीं था", जैसा कि ट्रेंट ने कहा था।

होवे के अग्रणी मानसिक स्वास्थ्य सर्वेक्षण का एक प्राथमिक लक्ष्य बौद्धिक विकलांगता का मूल कारण खोजना था। उस संबंध में, बेशक, वह असफल रहा। लेकिन यह मानते हुए कि "मूढ़ता का पूरा विषय नया है, " 1848 में होवे ने आशा व्यक्त की कि उनका डेटा मानसिक विकलांगता को समझने की कोशिश करने वाली भावी पीढ़ियों के लिए उपयोग किया जाएगा। "विज्ञान, " उन्होंने कहा, "अभी तक उसके रिमोट, या यहां तक ​​कि उसके निकटस्थ कारणों पर उसकी निश्चित प्रकाश फेंक नहीं किया है।"

एक सदी और बाद में, हम आत्मकेंद्रित के संबंध में एक ही स्थिति में हैं। अभी भी निश्चित नहीं है कि हम आबादी में आत्मकेंद्रित पर कितना अच्छा कर रहे हैं - या यहां तक ​​कि इसकी सीमाओं को परिभाषित करते हुए - हम विज्ञान की उत्पत्ति के रहस्य को रोशन करने की प्रतीक्षा करते हैं। होवे के सावधान मानवीय कार्य दृढ़ता से सुझाव देते हैं कि उत्तर अभी तक अनदेखे अतीत में पाए जा सकते हैं।