हंटर कॉफमैन मुश्किल से दो साल का था जब उसे ब्रेन स्कैन के लिए सिएटल चिल्ड्रन अस्पताल में भर्ती कराया गया था। वह उल्टी कर रहा था, और बैठने, चलने और चलने में एक कठिन समय था।
"उस रात, उन्हें हंटर के मस्तिष्क के पीछे एक द्रव्यमान मिला, " उनकी मां लॉरा कॉफ़मैन कहती हैं। उन्हें आपातकालीन ब्रेन सर्जरी के लिए रवाना किया गया था। "यह सब बहुत जल्दी हुआ।"
आपातकालीन सर्जरी ने द्रव जारी किया, और इस तरह हंटर के लक्षणों को कम किया, लेकिन ट्यूमर को हटाने के लिए उन्हें एक और, अधिक आक्रामक सर्जरी की आवश्यकता थी। वह २ was दिसंबर २०१५ था, और दूसरी सर्जरी ३० दिसंबर के लिए निर्धारित की गई थी।
कुछ साल पहले-वास्तव में, यहां तक कि अब-इस तरह की सर्जरी के लिए कला की स्थिति का मतलब मूल रूप से अंधा उड़ान है। एक सर्जन एक एमआरआई कमीशन करेगा, परिणामों की जांच करेगा और फिर सर्जरी के दौरान रोगी के मस्तिष्क में एक नक्शे के रूप में उस तस्वीर का उपयोग करेगा। लेकिन मस्तिष्क एक अंतरराज्यीय प्रणाली की तरह नहीं है। यह त्रि-आयामी, और नरम, और निंदनीय है, और जब आप स्केलपेल के साथ इसका आकार बदलना शुरू करते हैं। यह ग्रे है, और इसलिए ट्यूमर हैं, जो (सभी के बाद) मस्तिष्क के ऊतकों से बने होते हैं, भी।
इससे भी बदतर, एक गलती के प्रभाव गंभीर हैं। बहुत कम ऊतक बाहर निकालें, और रोगी को अभी भी कैंसर है। बहुत अधिक बाहर निकालें, और आप मस्तिष्क के उन हिस्सों को हटा देते हैं जो दृष्टि, मोटर नियंत्रण, संज्ञानात्मक क्षमता और बस कुछ और के बारे में चलाते हैं।
फ्रेड हचिंसन कैंसर रिसर्च सेंटर, वाशिंगटन विश्वविद्यालय और स्टार्टअप ब्लेज़ बायोसाइंस के वैज्ञानिकों की एक टीम इस समस्या को हल करने के लिए एक अद्वितीय दृष्टिकोण का उपयोग कर रही है: फ्लोरोसेंट अणु, जो स्वाभाविक रूप से होने वाले विषाक्त पदार्थों से जुड़े हैं, जिनमें बिच्छू का विष शामिल है, जो कैंसर और प्रकाश से जुड़ा होता है उन्हें ऊपर। तथाकथित ट्यूमर पेंट वर्तमान में नैदानिक परीक्षणों के माध्यम से अपना काम कर रहा है। इसकी सफलता से प्रेरित होकर, जिम ओल्सन, जिन्होंने इसका आविष्कार किया था, ने इसी तरह की तकनीक के लिए अन्य उपयोगों के एक मेजबान की कल्पना की है, जो अन्य कैंसर से लेकर अल्जाइमर के इलाज तक गठिया को लक्षित कर रहे हैं, और उन उपयोगों को वास्तविकता बनाने के लिए तेज़ी से काम कर रहे हैं।
यह सभी प्रकृति में पाए जाने वाले इन मध्य आकार के अणुओं पर टिका है, जो शरीर के रसायन विज्ञान में एक अद्वितीय स्थान पर कब्जा कर सकते हैं। यह जानते हुए कि मस्तिष्क में संरचनाओं के संबंध में जहर और अन्य न्यूरोटॉक्सिन संचालित हैं, टीम ने डेथस्टॉकर नामक घातक बिच्छू से अर्क का प्रयोग किया।
वयस्क मस्तिष्क कैंसर: एक पूर्व-ऑपरेटिव एमआरआई और एक अंतर्गर्भाशयी ट्यूमर पेंट BLZ-100 इमेजिंग (ब्लेज़ बायोसाइंस) की ओर से हंटर की मां लौरा कॉफमैन कहती हैं, "मैं अभी इसके साथ नहीं थी।" "मेरे द्वारा सुना गया एकमात्र शब्द बिच्छू का विष था, और यह समझना मेरे लिए वास्तव में कठिन था।" वह जानती थी कि एक गलती हंटर को अंधा कर सकती है, या उसे व्हीलचेयर तक सीमित कर सकती है।
लेकिन वह चारों ओर आ गया। केवल एक दिन में, उसे और उसके पति को हंटर के उपचार का कोर्स तय करना था। जबकि ट्यूमर पेंट को एक दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि यह रोगी में इंजेक्ट किया जाता है, हंटर के मामले पर सर्जन एमी ली ने इसे एक उपकरण के रूप में वर्णित किया, कुछ अतिरिक्त जो वह सर्जरी की सहायता के लिए उपयोग करेगा, प्रक्रिया के सुदृढीकरण पर नहीं। कॉफ़मैन सहमत हो गए, और हंटर को उनकी सर्जरी से पहले IV के माध्यम से एक खुराक दी गई।
जब ट्यूमर पेंट ने हंटर के रक्त प्रवाह में प्रवेश किया, तो यह उसके मस्तिष्क और वहां ट्यूमर के लिए अपना रास्ता बना दिया। फिर यह अटक गया। ट्यूमर पेंट और विशेष रूप से आधार पर विष-व्युत्पन्न अणु के बारे में अनोखी बात, इसका आकार और आकार है। यह एक पेप्टाइड है, एक अद्वितीय आकार में मुड़ा हुआ है, और यह कैंसर और कब्रों की तलाश करता है। अणु पर एक फ्लोरोसेंट कण (जिसे क्लोरोटॉक्सिन कहा जाता है) को एम्बेड करके, ओल्सन और उनके चालक दल अवरक्त लेजर प्रकाश के तहत ट्यूमर को हल्का बनाने में सक्षम थे। (इन्फ्रारेड आंख के लिए अदृश्य है, इसलिए सर्जनों को अभी भी एक स्क्रीन के माध्यम से संचालित करना पड़ता है, लेकिन यह आम है, ओल्सन कहते हैं)
कैनाइन नरम ऊतक सरकोमा। बाईं ओर की छवि ट्यूमर पेंट BLZ-100 की प्रतिदीप्ति को दर्शाती है, और दाईं ओर की छवि ऊतक विज्ञान (एच एंड ई) दाग है जो ऊतक के आकारिकी को दर्शाती है। (ब्लेज़ बायोसाइंस) यह सब ऑलसन द्वारा ट्यूमर को हल्का करने की खोज के बारे में आया था, लेकिन अधिक महत्वपूर्ण नवाचार पेप्टाइड ही हो सकता है। डाई के साथ संयुक्त होने पर, ओल्सन इसे "ऑप्टाइड" कहते हैं - अनुकूलित पेप्टाइड। डाई एकमात्र ऐसी चीज नहीं है जो वह अपने ऑप्टिड्स के साथ संलग्न करने में सक्षम है। वे दवा वितरण के लिए वाहन हो सकते हैं, केमो दवाओं को सीधे ट्यूमर तक ले जा सकते हैं, और अलग-अलग लेकिन समान अणु अन्य सवारों को शरीर के अन्य हिस्सों में ले जा सकते हैं।
जब ट्यूमर पेंट बाजार की ओर बढ़ने के लिए तैयार था, तो ओल्सन ने उस यात्रा को शेफर्ड करने के लिए ब्लेज़ बायोसाइंस की स्थापना की। फिर उनकी प्रयोगशाला ने हजारों अन्य अणुओं को डिजाइन करने या चुनने के लिए नट की तरह काम किया, जिन्हें उन्होंने सोचा कि वे ऑप्टिड्स के रूप में काम कर सकते हैं, और उन सभी के माध्यम से सॉर्ट करने के लिए कस्टम-निर्मित रोबोट का उपयोग कर सकते हैं। कोई भी विष संभावित उम्मीदवार था, यहां तक कि सूरजमुखी में यौगिक जो कीड़े को दूर रखता है। उन्होंने इन अणुओं में से कुछ को जानवरों में डाल दिया, देखें कि वे कहाँ जाते हैं, और इसके आधार पर चिकित्सीय विचारों का पता लगाते हैं।
"वास्तव में सवाल यह है कि हम प्रकृति से ब्लूप्रिंट का उपयोग कैसे कर सकते हैं क्योंकि हम संभवतः अगले कई वर्षों में कई लोगों की मदद कर सकते हैं?" ओल्सन कहते हैं। “यह मज़ेदार है, चीजों का शुद्ध विज्ञान पक्ष। आश्चर्य है कि प्रकृति और विकास ने यहां क्या बनाया है, और फिर, एक बार जब आप सीखते हैं, तो हम उस पर कैसे निर्माण कर सकते हैं ताकि यह मानव रोगियों के लिए चिकित्सीय हो? "
लेकिन यह दवा की खोज के चरण में अधिक दीर्घकालिक सामान है। इस बीच, ब्लेज़ बायोसाइंस ट्यूमर पेंट पर विकास चला रहा है, और यह भविष्य के परीक्षणों के डिजाइन के बारे में एफडीए के साथ बातचीत कर रहा है। हंटर की सर्जरी एक सेफ्टी ट्रायल का हिस्सा थी, जिसने अब तक 15 बाल रोगियों को देखा है; अगला प्रभावकारिता परीक्षण आता है।
हंटर सिर्फ एक मरीज है, लेकिन उसकी अब तक की वसूली उत्साहजनक है। ली ने ट्यूमर को काट दिया, सिवाय एक पतली म्यान के जिसने अपने मस्तिष्क के तने को कंबल दिया। फिर वह केमो और विकिरण उपचार के महीनों के माध्यम से चला गया, और वह अब तीन साल की उम्र की तरह, भौतिक और व्यावसायिक चिकित्सा में है, सीखने, बढ़ने और व्यवहार कर रहा है।
कॉफमैन कहते हैं, "उसे बढ़ता हुआ देखना और उसे इलाज और सर्जरी के लिए इस्तेमाल करने की कोशिश करना अच्छा लगता है।"
