पाथवे होम पीटीएसडी के उपचार में अवरोध बनाता है

वे इराक और अफगानिस्तान में लड़ाई के लिए आत्मविश्वास और उत्सुकता के साथ युद्ध की ओर बढ़ रहे थे। वे वापस लौट आए, उनमें से कई, कोई दिखाई देने वाले घाव नहीं दिखा रहे थे, लेकिन लड़ाई से पूरी तरह से बदल गए थे - अनैच्छिक कांप, चिड़चिड़ापन, बेचैनी, अवसाद, बुरे सपने, फ़्लैश बैक, अनिद्रा, भावनात्मक सुन्नता, शोर के प्रति संवेदनशीलता और, सभी, अक्सर, एक प्रवृत्ति के लक्षणों के साथ। शराब, ड्रग्स या आत्महत्या में राहत पाने के लिए।

संबंधित सामग्री

• गिर सैनिकों की शयनकक्ष की मनोरंजक तस्वीरें
• युद्ध का झटका

सामाजिक कार्यकर्ता और मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ, अब फाइववे होम के निदेशक के रूप में सेवा दे रहे फ्रेड गूसमैन कहते हैं, "परिवार और दोस्त हैरान हैं। अब वेवेविल, कैलिफोर्निया में एक गैर-लाभकारी आवासीय उपचार केंद्र के निदेशक के रूप में सेवा कर रहे हैं, जहां सक्रिय और सेवानिवृत्त सेवा करते हैं।" पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (TBI) से पीड़ित सदस्य युद्ध से असैनिक जीवन में कठिन परिवर्तन करना सीख रहे हैं।

1970 के दशक में तनाव से संबंधित बीमारी से जूझ रहे योद्धाओं के लिए इलाज का नेतृत्व करने वाले वयोवृद्ध गुसमैन ने कहा, "जो आदमी घर छोड़ते समय जीआई जो की तरह दिखता था, वह एक अलग व्यक्ति के रूप में वापस आता है।" "हम इसे बाद में वियतनाम सिंड्रोम के बाद वापस बुलाते हैं, " गुस्मैन कहते हैं, युद्ध और मानसिक आघात के बीच एक कड़ी को देखते हुए जो कि गृह युद्ध की तारीख है। उस युद्ध ने एक चिंता विकार उत्पन्न किया जिसे "सैनिक के दिल" के रूप में जाना जाता है; प्रथम विश्व युद्ध ने शेल शॉक को जन्म दिया; द्वितीय विश्व युद्ध और कोरिया ने लड़ाई की थकान पैदा की।

हथियारों के प्रत्येक टकराव ने मानसिक चोटों के अपने स्वयं के सरणी पैदा की, वर्तमान युद्धों से हजारों लड़ाकों को परेशान करने वाली समानताएं। "आपको 10, 000 मील की घडी मिलती है, " गुसमैन कहते हैं। “जब आप गुस्से से भड़के होते हैं तो आप भावनात्मक रूप से बंद हो जाते हैं। आप अति-सतर्क हैं क्योंकि आप नहीं जानते कि दुश्मन कहाँ है। आप वॉल-मार्ट में लाइन में परेशानी के संकेतों की तलाश करते हैं, या जब कोई आपको फ्रीवे पर भीड़ देता है, या जब अचानक शोर होता है। वे बहुत, बहुत चौकस हैं। इसने उन्हें इराक और अफगानिस्तान में जिंदा रखा, लेकिन उनके घर आने पर यह एक समस्या बन गई। यह एक प्रकाश स्विच की तरह नहीं है जिसे आप बंद या चालू कर सकते हैं। मैं लोगों को बताता हूं कि उन्हें जासूस की भूमिका निभानी है, यह पता लगाने के लिए कि वे नाराज या चिंतित क्यों हैं और इसे सुलझाएं। जब वे कताई कर रहे हैं और बंद करने की आवश्यकता है, तो हम उन्हें एहसास करने के लिए उपकरण देते हैं। वे अपनी भावनाओं को संशोधित करना सीखते हैं। ”

2008 में युवेंटविले के वेटरन्स होम ऑफ़ कैलिफ़ोर्निया के मैदान में अपनी सुविधा खोलने के बाद से, गुस्मान और उनके कर्मचारियों के 18 ने लगभग 200 घायल योद्धाओं का इलाज किया है, जिनमें से कई ने सैन्य अस्पतालों या वीए केंद्रों में इलाज की मांग करने पर केवल निराशा ही पाई थी।

“कोई करुणा नहीं है। मैंने लगातार उपहास महसूस किया, ”2004 में इराक में सेवा करते हुए पीटीएसडी के पूर्व मरीन कॉर्पोरल लुकास दुन्जास्की कहते हैं। घर लौटकर, वह वैवाहिक कठिनाइयों में भाग गया, भारी शराब पी ली और कैलिफोर्निया के मेनलो पार्क में VA अस्पताल में इलाज की मांग की, जो PTSD देखभाल में माहिर है। एक सप्ताह के अस्पताल में एक साल रुकने के बाद उन्होंने दम तोड़ दिया। "यह एक चिकित्सा वातावरण नहीं था, " वह याद करते हैं। “मैंने आत्महत्या करने की कोशिश की। मैं बस इसे एक साथ नहीं खींच सकता था। ”(जब से डुनजास्की के VA के अनुभव के बाद, अनुभवी मामलों के विभाग ने जुलाई में घोषणा की कि यह PTSD के लिए विकलांगता की मांग करने वालों के लिए प्रक्रिया को आसान बना रहा है।) अपने हिस्से के लिए, डुनजास्की ने पिछले वसंत में पाथवे कार्यक्रम में दाखिला लिया।, जो एक समय में 34 से अधिक रोगियों को संभालता है। “मैं यह सोचकर यहाँ आया था कि यह मेरा अंतिम विकल्प था। डेंजास्की, जो अब 25 वर्ष का है, मुझे लगता है कि यह कार्यक्रम नहीं होता, तो मैं मर जाता। जुलाई में इलाज खत्म होने पर, उसे लगा कि चीजें आखिरकार दिख रही हैं: वह अपनी नई पत्नी के साथ घर में बस गया था और उसे उम्मीदें थीं भविष्य। "मुझे पता है कि मैं ठीक होने जा रहा हूँ।"

मानक सुविधाओं से पथवे को क्या अलग करता है? सैन्य अनुभव के साथ अनुभवी कर्मचारी, कुछ रोगी, भावनात्मक प्रकोपों ​​और सनकी व्यवहार के लिए एक उच्च सहिष्णुता, अस्पताल की स्थापना के बजाय एक परिसर के कॉलेजियम माहौल और कुछ भी प्रयास करने की इच्छा। यह महसूस करते हुए कि पाथवे हर साल कैलिफ़ोर्निया लौटने वाले 30, 000 बुजुर्गों के एक बड़े हिस्से का इलाज कर सकता है, गुस्मान ने एक मॉडल प्रोग्राम बनाने का संकल्प लिया जिसे वीए और अन्य लोग अनुकूलित कर सकते हैं। ऐसा ही एक कार्यक्रम, बेथेस्डा, मैरीलैंड में TBI और मनोवैज्ञानिक बीमारियों के इलाज के लिए हाल ही में खोला गया राष्ट्रीय निडर केंद्र है, गुस्मान के कार्यक्रम द्वारा उपचार के लिए एक समग्र दृष्टिकोण लेता है, प्रेरित होता है।

पाथवे टीम दवाओं का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करती है, मादक द्रव्यों के सेवन और मादक द्रव्यों के सेवन के उपचार के माध्यम से बुजुर्गों का मार्गदर्शन करती है, पहाड़ियों में नियमित रूप से सुबह की सैर को प्रोत्साहित करती है और टीबीआई के संकेत के लिए घड़ियां, एक सिर की चोट जो अल्पकालिक स्मृति हानि, भाषण के साथ कठिनाई और संतुलन समस्याओं का उत्पादन करती है। "हमारे दोस्तों में से कई PTSD के शीर्ष पर कुछ TBI है, " Gusman कहते हैं। “दो स्थितियाँ ओवरलैप होती हैं, इसलिए यदि आप TBI, PTSD या दोनों हैं तो आपको तुरंत पता नहीं चलेगा। यह उन लोगों के साथ लहरों की सवारी करने की इच्छा रखता है जो यह पता लगाने में मदद करते हैं कि उन्हें क्या परेशान कर रहा है। अन्य स्थानों पर उस समय की तरह नहीं है। मुझे लगता है कि इसीलिए पारंपरिक संस्थान इस आबादी से जूझ रहे हैं। हम कुछ भी करने के लिए खुले हैं। ”

जबकि अधिकांश रोगी कुछ महीनों के बाद पाथवे छोड़ देते हैं, वहीं गुसमैन ने कुछ वर्षों तक इलाज किया है। "आप क्या करते हैं?" वह पूछता है। गुसमैन के प्रयोग करने की इच्छा के कारण, उन्हें फेंक दो। पाथवे कार्यक्रम में एक कामचलाऊ गुणवत्ता है, जिसमें परिवार के परामर्शदाता, योग प्रशिक्षक, एक्यूपंक्चर चिकित्सक, सेवा कुत्ते और दो बार साप्ताहिक अनुवर्ती पाठ संदेश शामिल हैं जो स्नातकों का समर्थन करते हैं और निगरानी करते हैं कि वे कैसे हैं। आगे नहीं बढ़ रहा।

गुस्मन और उनके कर्मचारी क्रोध प्रबंधन सत्रों की अध्यक्षता करते हैं, मरीजों को उनके पूर्व इतिहास के विवरणों के लिए प्रेरित करते हैं और उन्हें वीए सिस्टम को नेविगेट करने के तरीके के बारे में बताते हैं। वे धीरे-धीरे पुरुषों को नपा घाटी में जीवन के लिए फिर से शुरू करते हैं, जहां रोटरी क्लब के सदस्यों और समुदाय के अन्य लोगों ने गुसमैन के भाइयों के रैगटैग बैंड को अपनाया है: दिग्गज गेंदबाजी करते हैं, बाइक पर ग्रामीण इलाकों का दौरा करते हैं, फ्लाई-फिशिंग सीखते हैं। और उनके अलगाव की भावना को तोड़ना। "असली परीक्षा तब होती है जब आप बाहर जाते हैं, " वे कहते हैं। "इसलिए हम उन्हें समुदाय में बाहर निकलने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।"

अंदर, मरीज ट्रॉमा सत्र के रूप में ज्ञात समूह बैठकों में अपने युद्ध के अनुभव के बारे में बात करते हैं, जो कि मार्ग कार्यक्रम के मूल में हैं। इन कठिन वार्ताकारों में, योद्धा अपने दिनों को अग्रिम पंक्तियों पर भरोसा करते हैं, ऐसे दृश्यों को याद करते हुए जिन्हें वे भूल जाते हैं - एक तात्कालिक विस्फोटक उपकरण द्वारा दोस्त को आधे में काट दिया, कामरेड ने मार डाला क्योंकि वह खुद को दुश्मन को गोली मारने के लिए नहीं ला सकता था जो एक बच्चे के रूप में इस्तेमाल करता था। एक ढाल, युवा योद्धा जो एक विस्फोट में एक पैर खो दिया था और दूसरे के रूप में जागृत हो रहा था, नेवी कॉर्प्समैन ने गंभीर रूप से घायल मरीन को बचाने के लिए अपने सिर के बल मारे गए गोलियों को बचाने के लिए भयावह रूप से काम कर रहा था और उम्मीद से फिसल गया।

"कोई भी फिल्म हॉरर, शॉक, वहां होने के भावनात्मक पहलू को चित्रित नहीं करना शुरू करती है, " नेवी कॉर्प्समैन, सेवानिवृत्त सीनियर चीफ ट्रेवर डलास-ऑयर कहते हैं। पाथवे कार्यक्रम के माध्यम से अन्य लोगों की तरह, डलास-ओआरआर, पहले खाड़ी युद्ध और इराक के एक सजाए हुए बुजुर्ग, अपने जीवन को बचाने के साथ पाथवे का श्रेय देते हैं।

"मैंने अपना परिवार, अपनी नौकरी, अपना घर, अपनी पहचान खो दी है, " 45 साल के डलास-ऑर को याद करते हैं, जो अपनी कार से बाहर रह रहे थे जब उन्होंने वीए सिस्टम में इलाज की मांग की। "फ्रेड की टीम ने मुझे खोला और मुझे एहसास हुआ, 'अरे, यह अच्छी बात है।" यदि यह इस स्थान के लिए नहीं होता, तो मैं मर चुका होता। मैं बस पिघल गया होता।

पाथवे में लगभग एक वर्ष के उपचार के बाद, डलास-ओर्र इस पिछले वसंत में दक्षिणी कैलिफोर्निया लौट आया। वह अभी भी बुरे सपने, अनिद्रा और क्रोध के प्रकोपों ​​से जूझता है, लेकिन उसने उन्हें प्रबंधित करना सीख लिया है, और उनके दो अलग-अलग बेटों के साथ फिर से संपर्क स्थापित हो गया है। उन्होंने हाल ही में सैन डिएगो में ऑपरेशन वेलकम होम के लिए कई सौ लोगों के दर्शकों से बात की, जो कि योद्धाओं को सम्मानित करने के लिए गॉव अर्नोल्ड श्वार्ज़नेगर द्वारा आयोजित एक कार्यक्रम था। डलास-ओर कहते हैं, "नर्क में कोई रास्ता मैं पहले नहीं कर सकता था, "।

मेज के पार बैठे गुस्मान ने डलास-ओर्र और उसके साथी योद्धाओं को अपने स्वयं के पुनरुद्धार का श्रेय दिया। "ठीक है, मैं हमेशा कहता हूं कि आप लोग इसे खुद कर रहे हैं, " गुसमैन कहते हैं। “यह आपकी हिम्मत है जो आपको आगे बढ़ाती है। हमारा आनंद आपको अपने आप में सफल होते हुए देख रहा है। यही कारण है कि हम अपनी अच्छाइयों को प्राप्त करते हैं। ”

हालांकि, गुस्मान का कार्यक्रम अनिश्चित भविष्य का सामना करता है। पाथवे का $ 5 मिलियन का एकमुश्त प्रारंभिक अनुदान अगस्त में खत्म हो गया। केंद्र अपने दरवाजे खुले रखने के लिए धन जुटा रहा है।

रॉबर्ट एम। पोले एक योगदान संपादक हैं। फ़ोटोग्राफ़र Catherine Karnow, Mill Valley, कैलिफ़ोर्निया में स्थित है।

पाथवे खुद पर गर्व करता है और अपनी सफलता का श्रेय नवीन उपचारों को देता है। यहां दिखाया गया है जस्टिन मूर योग का अभ्यास करते हैं। (कैथरीन कार्नो) पाथवे होम अपने निवासियों को समुदाय में जाने के लिए प्रोत्साहित करता है। कार्यक्रम के निर्देशक फ्रेड गुसमैन बताते हैं, "असली परीक्षा तब होती है जब आप बाहर जाते हैं।" (कैथरीन कार्नो) पाथवे निवासी टॉमी एल्ड्रिज अपने सेवा कुत्ते, चम्प के साथ, जो उसे चिंता का प्रबंधन करने में मदद करता है। (कैथरीन कार्नो) कई पाथवे स्नातक जिन्होंने अपने जीवन को पुनः प्राप्त किया है, वे अपने कार्यक्रम के लिए अपनी कड़ी मेहनत से मिली सफलता का वर्णन करते हैं। "अगर यह इस जगह के लिए नहीं था, " रिटायर्ड नेवी कॉर्प्समैन ट्रेवर डलास-ओआरआर कहते हैं, "मैं मर जाऊंगा।" (कैथरीन कार्नो) पाथवे होम यूएस में ट्रूएल पीटीएसडी के लिए एकमात्र निजी सुविधा है। यहां, बुजुर्ग चिकित्सा कार्यशालाओं में भाग लेते हैं। (कैथरीन कार्नो) पाथवे होम में दिग्गजों के लिए गेंदबाजी उपचार का हिस्सा है। (कैथरीन कार्नो) इराक में सेवारत रहते हुए 2004 में पीटीएसडी के पूर्व मरीन कॉर्पोरल लुकास दुन्जास्की ने पाथवे कार्यक्रम के वसंत में नामांकित किया। अब 25 वर्षीय, डनजास्की जुलाई में इलाज खत्म कर देगा और बस अपनी नई पत्नी के साथ घर में चला जाएगा। (कैथरीन कार्नो) पाथवे होम से स्नातक करने वाले दिग्गजों के लिए नपा, कैलिफ़ोर्निया में ठाठ सिल्वरैडो कंट्री क्लब में स्नातक दिवस। (कैथरीन कार्नो)