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क्या यह कृत्रिम गर्भ एक दिन में दुश्मनों की देखभाल में सुधार करेगा?

1870 के दशक में, फ्रांसीसी प्रसूति विशेषज्ञ स्टीफन टार्नियर ने पेरिस चिड़ियाघर में चिकन इनक्यूबेटर डिस्प्ले की यात्रा से प्रेरित होकर, समय से पहले के बच्चों के लिए पहले इनक्यूबेटर का आविष्कार किया था। यह आदिम इनक्यूबेटर, जिसे गर्म पानी की बोतल से गर्म किया जाता था, शिशु मृत्यु दर को 50 प्रतिशत तक कम कर देता है।

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टार्नियर का आविष्कार सबसे कम, छोटे शिशुओं को जीवित रहने में मदद करने के लिए डिज़ाइन की गई प्रौद्योगिकियों की एक श्रृंखला में पहला था। चूंकि विश्व स्तर पर लगभग 10 में से 1 बच्चे का जन्म समय से पहले होता है, यह पिछले 150 वर्षों से एक प्रमुख चिकित्सा प्राथमिकता रही है। आज, हमारी तकनीक इतनी उन्नत हो गई है कि 24 सप्ताह में जन्म लेने वाले आधे से अधिक बच्चे - सामान्य 40-सप्ताह की गर्भावस्था के आधे से थोड़ा अधिक समय तक जीवित रहते हैं। लेकिन कई विकलांगों के साथ ऐसा करते हैं, जिनमें अंधापन, फेफड़ों की क्षति या मस्तिष्क पक्षाघात शामिल हैं, और पहले भी पैदा हुए अधिकांश बच्चे जन्म के तुरंत बाद मर जाएंगे।

अब, शोधकर्ताओं ने एक ऐसी तकनीक विकसित की है जो अंततः सबसे प्रमुख शत्रुओं के लिए संभव हो सकती है - और प्रमुख स्वास्थ्य परिणामों के बिना जीना। यह एक तरल पदार्थ से भरा अतिरिक्त-गर्भाशय समर्थन उपकरण है - मूल रूप से, एक कृत्रिम गर्भ। उन्होंने भ्रूण के भेड़ के बच्चे पर इसका परीक्षण किया है, जिन्हें लगता है कि वे फूल गए थे, और पेटेंट के लिए आवेदन किया था।

एक बयान में, अनुसंधान का नेतृत्व करने वाले एलन डब्ल्यू फ्लेक ने कहा, "बहुत समय से पहले] शिशुओं को मां के गर्भ और बाहरी दुनिया के बीच एक पुल की तत्काल आवश्यकता होती है।" "यदि हम केवल कुछ हफ्तों के लिए विकास और अंग की परिपक्वता का समर्थन करने के लिए एक अतिरिक्त-गर्भाशय प्रणाली विकसित कर सकते हैं, तो हम नाटकीय रूप से अत्यंत समय से पहले के बच्चों के लिए परिणामों में सुधार कर सकते हैं।"

फ्लेक एक भ्रूण सर्जन और फिलाडेल्फिया (CHOP) के बच्चों के अस्पताल में भ्रूण अनुसंधान के लिए केंद्र के निदेशक हैं। उनकी टीम के शोध की रिपोर्ट पिछले सप्ताह नेचर कम्युनिकेशंस नामक पत्रिका में दी गई थी।

सिस्टम एक कंटेनर है, जो कम-से-कम एक प्लास्टिक बैग की तरह दिखता है, जो तापमान-नियंत्रित, बाँझ, कृत्रिम एमनियोटिक द्रव से भरा होता है। भ्रूण इस तरल पदार्थ को सांस लेते हैं, क्योंकि उनके फेफड़े अभी तक हवा या ऑक्सीजन पर पनपने के लिए विकसित नहीं हुए हैं। उनके गर्भनाल से रक्त एक गैस विनिमय मशीन में जाता है जो नाल के रूप में कार्य करता है, जहां यह ऑक्सीजन युक्त होता है और वापस लौटता है। प्रणाली परिसंचरण के लिए एक बाहरी पंप का उपयोग नहीं करती है, क्योंकि अनुसंधान से पता चला है कि कृत्रिम दबाव के जेंटलेस्ट भी एक छोटे से दिल को नुकसान पहुंचा सकते हैं, इसलिए सभी दबाव भ्रूण के दिल से उत्पन्न होते हैं।

सिस्टम का प्रतिनिधित्व (CHOP) सिस्टम का प्रतिनिधित्व (CHOP)

यह कहना बेकार है, समय से पहले बच्चों की देखभाल के मानक से बहुत अलग है। "[वर्तमान में] इन शिशुओं को बाहरी दुनिया में पहुँचाया जाता है, उन्हें गैस से हवादार किया जाता है, जो फेफड़ों के विकास को गिरफ्तार करता है, वे संक्रामक रोगजनकों के संपर्क में हैं, " फ्लेक ने एक प्रेस ब्रीफिंग में कहा। "उनकी समस्याओं का मूल कारण यह है कि उनके पास बहुत अपरिपक्व अंग हैं, वे केवल वितरित होने के लिए तैयार नहीं हैं, और हमारे द्वारा नियत चिकित्सा भी हानिकारक हो सकती है।"

कृत्रिम गर्भ प्रणाली 23 से 28 सप्ताह के गर्भ के शिशुओं के लिए अभिप्रेत है; 28 सप्ताह के बाद, बच्चे आमतौर पर पारंपरिक इनक्यूबेटरों में जीवित रहने के लिए मजबूत होते हैं।

23 या 24 सप्ताह के गर्भ के बराबर पैदा हुए छह मेमनों के साथ किए गए इस प्रयोग ने कुछ जानवरों के साथ 28 दिनों तक काम किया। मेमने बड़े हो गए, ऊन बढ़े और सामान्य गतिविधि, मस्तिष्क समारोह और अंग विकास दिखाया। शोधकर्ताओं के अनुसार कृत्रिम मेमने में समय बिताने वाले कुछ भेड़ के बच्चे अब एक वर्ष के हैं, और पूरी तरह से सामान्य लगते हैं।

अगला कदम सिस्टम को और बेहतर बनाना होगा, और यह पता लगाना होगा कि इसे छोटे बच्चों के लिए पर्याप्त कैसे बनाया जाए, जो मेमनों के आकार का एक तिहाई है। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि ये कृत्रिम वोम एक या एक दशक में मानव उपयोग के लिए तैयार हो सकते हैं। यदि ऐसा है, तो वे संभावित रूप से मौतों और विकलांगों की संख्या को कम कर सकते हैं, साथ ही संयुक्त राज्य अमेरिका में सालाना दुश्मनों के लिए चिकित्सा देखभाल पर खर्च किए गए $ 43 बिलियन में से कुछ को बचा सकते हैं।

lambs.jpg बाईं ओर का मेमना सिस्टम में चार दिनों के लिए रहा है; ठीक है, 28 दिनों के बाद एक ही भेड़ का बच्चा, इसकी वृद्धि और परिपक्वता दिखा रहा है। (CHOP)

अप्रत्याशित रूप से, काम विवाद और नैतिक निहितार्थ के बिना नहीं है। मानव शिशुओं पर डिवाइस का परीक्षण करना, जब शुरुआती पुनरावृत्तियों के असफल होने की संभावना है, तो क्रूर हो सकता है? कुछ बायोएथिसिस्ट चिंता करते हैं कि कृत्रिम महिलाएं ऐसी स्थिति पैदा कर सकती हैं, जहां महिलाएं बीमा कंपनियों द्वारा महंगी गर्भावस्था और प्रसव संबंधी जटिलताओं से बचने के लिए उनका उपयोग करने के लिए मजबूर होती हैं। या कि नियोक्ता मातृत्व अवकाश लेने के बजाय महिलाओं को सिस्टम का उपयोग करने के लिए दबाव डाल सकते हैं। कुछ पत्रकार और जनता के सदस्य प्रौद्योगिकी का उपयोग करने के विचार को "स्वाभाविक" प्रक्रिया के रूप में देखते हैं। पिछले सप्ताह की तकनीक के बारे में लेख अनिवार्य रूप से ब्रेस्ट न्यू वर्ल्ड और गट्टाका जैसे डायस्टोपियन साइंस-फाई का उल्लेख करते हैं। मेरे एक फेसबुक परिचित ने अपने पेज पर तकनीक के बारे में एक लेख पोस्ट किया, जिसमें सभी कैप्स में टिप्पणी की गई: TERRIFYING।

फिर, ज़ाहिर है, बायोएथिसिस्ट और अन्य लोग हैं जो अनुमान लगाते हैं कि क्या इस तरह के उपकरण का मतलब पूरी तरह से जैविक गर्भावस्था का अंत हो सकता है। निश्चित रूप से, कुछ लोग इस बात का स्वागत करेंगे- कुछ महिलाएं बिना गर्भाशय के पैदा होती हैं, या बीमारी के कारण उन्हें खो देती हैं, लेकिन फिर भी वे गर्भधारण करना पसंद करेंगी। इससे गर्भाशय प्रत्यारोपण का विकास हुआ है, लेकिन प्रक्रिया अभी भी जोखिम भरा है; क्लीवलैंड क्लिनिक में पिछले साल किया गया अमेरिका में पहला गर्भाशय प्रत्यारोपण, कुछ हफ्तों के बाद विफल हो गया, जिसके परिणामस्वरूप अंग को हटा दिया गया। अन्य महिलाओं में गर्भाशय होते हैं, लेकिन एक कारण या किसी अन्य के लिए, गर्भावस्था नहीं हो सकती है। फिर वे लोग हैं जो सामाजिक या भावनात्मक कारणों से गर्भवती नहीं होंगे - कट्टरपंथी 1970 के दशक की नारीवादी शुलमिथ फिरस्टोन ने तर्क दिया कि गर्भावस्था स्वाभाविक रूप से दमनकारी थी, और यह कि महिलाओं के लिए सही मायने में मुक्ति के लिए कृत्रिम गर्भाशय आवश्यक थे।

शोधकर्ताओं का कहना है कि उनकी प्रणाली गर्भावस्था को प्रतिस्थापित नहीं करेगी, और न ही उन्हें लगता है कि इस तरह की तकनीक संभव है, कम से कम भविष्य में कभी भी। वे डिवाइस को चालू 23 या इतने सप्ताह से अधिक व्यवहार्यता की सीमाओं को आगे बढ़ाने का इरादा नहीं रखते हैं। वे कहते हैं कि प्रौद्योगिकी का एकमात्र उद्देश्य व्यवहार्य शिशुओं को बिना विकलांगता के जीवित रहने और बढ़ने में मदद करना है।

हमारे लिए, यह विज्ञान कथा की तरह लगता है। 19 वीं सदी के इनक्यूबेटर इनोवेटर स्टीफन टार्नियर के लिए, यह शायद जादू की तरह लग रहा था।

क्या यह कृत्रिम गर्भ एक दिन में दुश्मनों की देखभाल में सुधार करेगा?