वहाँ एक कारण है कि इस उष्णकटिबंधीय बीमारी को "ब्रेकबोन बुखार" के रूप में जाना जाता है: अपने पीड़ितों के लिए, ऐसा लगता है। डेंगू बुखार इतनी गंभीर मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द का कारण बन सकता है कि यह संक्रमित व्यक्ति के लिए स्थानांतरित करने के लिए कष्टदायी हो सकता है। यह जलते हुए बुखार, प्रलाप, आंतरिक रक्तस्राव और यहां तक कि मृत्यु का कारण बन सकता है क्योंकि शरीर बीमारी से लड़ने का प्रयास करता है। कोई प्रभावी उपचार नहीं है, और जल्द ही कभी भी नहीं होगा।
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फिर भी, नए शोध से महामारी को दूर करने की आशा की पहचान होती है - और यह जेनेटिक इंजीनियरिंग में निहित है।
डेंगू वायरस, जो एक ही एडीज एजिप्टी मच्छर द्वारा पारित किया जाता है जो जीका फैलाता है, कम से कम 1700 के दशक से मनुष्यों को लुभा रहा है । लेकिन पिछले कुछ दशकों में, मानव जनसंख्या आसमान छू रही है और शहरीकरण में वृद्धि हुई है - विशेष रूप से गर्म, नम क्षेत्रों जैसे दक्षिण अमेरिका, दक्षिण पूर्व एशिया और पश्चिम अफ्रीका में - मामलों की बढ़ती संख्या को बढ़ावा दिया है। जीका वायरस की तरह, डेंगू में उन लोगों में से अधिकांश के लिए कोई लक्षण नहीं है जो इसे अनुबंधित करते हैं (लगभग तीन-चौथाई)। लेकिन लगभग 100 मिलियन लोग प्रतिवर्ष कम से कम इसके कुछ खतरनाक और कष्टदायी लक्षणों को विकसित करते हैं - और इनमें से लगभग 20, 000 लोग हर साल मर जाते हैं।
भले ही आप डेंगू बुखार से बचे हों, लेकिन आप अभी तक जंगल से बाहर नहीं हैं। वास्तव में, बीमारी पर काबू पाना एक बार वास्तव में आपको मरने की संभावना बनाता है यदि आप बाद में एक अलग तनाव का अनुबंध करते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि विभिन्न प्रकार के वायरस सतह पर इतने समान दिखाई देते हैं, कि प्रतिरक्षा प्रणाली अक्सर उसी एंटीबॉडी का उपयोग करके प्रतिक्रिया करेगी जो इसे अंतिम बाउट से लड़ने के लिए विकसित किया गया था। लेकिन ये नए तनाव के खिलाफ अप्रभावी हैं। इसके अलावा, वायरस से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रयास इसके बजाय शरीर पर हमला कर सकते हैं-जिससे रक्तस्राव, दौरे और यहां तक कि मौत भी हो सकती है।
अब तक, डेंगू के प्रसार को रोकने के लिए ज्यादातर पुराने जमाने के मच्छर युद्ध का रूप ले लिया है: जाल, कीटनाशक और अभी भी पानी की निकासी, जहां मच्छर प्रजनन करना पसंद करते हैं। 2015 में, शोधकर्ताओं ने अंततः एक प्रभावी रूप से प्रभावी डेंगू वायरस वैक्सीन विकसित किया, जिसे तीन देशों में ग्रीन-लाइट किया गया था। लेकिन टीके ने नैदानिक परीक्षणों में वायरस को केवल 60 प्रतिशत होने की संभावना कम कर दी, और एंटीबॉडी विकसित करने के जोखिम के कारण, कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि यह केवल उन लोगों के लिए सुरक्षित हो सकता है जो पहले से ही संक्रमण से बच गए हैं।
आज इस टीके का उपयोग केवल फिलीपींस में सीमित मात्रा में किया जा रहा है। जॉन हॉपकिंस विश्वविद्यालय के एंटोमोलॉजिस्ट जॉर्ज डिमोपोलोस कहते हैं, "मलेरिया और डेंगू जैसे मच्छर से होने वाली बीमारियों का अध्ययन करने वाले", नियंत्रण के लिए नए तरीकों को विकसित करने की तत्काल आवश्यकता है।
डेंगू से लोग कैसे संक्रमित होते हैं, इस पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय, डिम्पलोस ने अपने प्रयासों को बदल दिया है कि मच्छर खुद को वायरस कैसे अनुबंधित करते हैं। आमतौर पर, वायरस एक संक्रमित मानव को काटने के बाद मच्छर में अपना घर बनाता है; यह शायद ही कभी मच्छरों के बीच से गुजरता है। तो सैद्धांतिक रूप से, यह पता लगाने के द्वारा कि उस संक्रमण को कभी होने से कैसे रोका जाए, आप डेंगू वायरस को प्रभावी रूप से समाप्त कर सकते हैं, डिमोपोलोस कहते हैं।
आज प्रकाशित पीएलओएस नेगेटिव ट्रॉपिकल डिज़ीज़ नामक पत्रिका में एक अध्ययन में, प्रमुख लेखक डिमोपोलोस ने बताया कि यह कैसे काम करेगा। जेनेटिक इंजीनियरिंग का उपयोग करते हुए, उन्होंने और उनकी टीम ने दो जीनों में हेरफेर किया, जो एडीज एजिप्टी मच्छर की प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करने में मदद करते हैं, जो आमतौर पर डेंगू फैलाता है। हेरफेर करने वाले जीन के कारण मच्छरों की प्रतिरक्षा प्रणाली अधिक सक्रिय हो जाती है जब रक्त पर कीड़े पड़ जाते हैं, जो कि जब वे डेंगू वायरस से होते हैं। इस उत्तेजना ने विभिन्न प्रकार के डेंगू वायरस के लिए मच्छरों को काफी अधिक प्रतिरोधी बना दिया।
अध्ययन में शामिल नहीं मेलबर्न डेंगू के शोधकर्ता लॉरेन कैरिंगटन कहते हैं, "यह प्रभावशाली शरीर मच्छर- [डेंगू वायरस] इम्यूनोलॉजी को समझने के लिए एक महत्वपूर्ण कदम है।"
हालांकि, डिमोपोलोस का कहना है कि यह सफलता सिर्फ पहला कदम है। जबकि उनके अध्ययन में मच्छर कुछ प्रकार के डेंगू वायरस के लिए लगभग 85 प्रतिशत अधिक प्रतिरोधी हो गए, अन्य प्रकार आनुवंशिक इंजीनियरिंग से बहुत कम प्रभावित थे। इसके अलावा, हेरफेर संबंधित ज़िका और चिकनगुनिया वायरस के लिए कोई महत्वपूर्ण प्रतिरोध पैदा नहीं करता था जो एडीज एजिप्टी भी फैलता है।
डिमोपोलोस ने इसे और अधिक प्रभावी बनाने के लिए विधि को ठीक करने की उम्मीद की है। जबकि जेनेटिक इंजीनियरिंग विवादों में घिरी हुई है, वह बताता है कि उसकी तकनीक मच्छरों में किसी विदेशी जीन का परिचय नहीं देती है; यह बस उन लोगों को हेरफेर करता है जो उनके पास पहले से हैं। आखिरकार, वह मच्छरों को पैदा करने की उम्मीद करता है जो कई उष्णकटिबंधीय रोगों के लिए प्रतिरोधी होंगे। वह "जीन ड्राइव" तकनीक का भी लाभ उठाना चाहता है, जो एक निश्चित जीन की संभावना को संतानों तक पहुंचाता है, जिससे आनुवंशिक रूप से संशोधित मच्छरों को जल्दी से किसी भी वातावरण में प्रमुख बनने के लिए अनुमति दी जा सके।
यह पहली बार नहीं है जब शोधकर्ताओं ने बीमारी के प्रसार को रोकने के प्रयास में मच्छरों के जीन के साथ खेला है। ब्रिटिश बायोटेक्नोलॉजी कंपनी ऑक्सिटेक ने एडीज एजिप्टी मच्छरों के जीन को संशोधित करने का काम किया है ताकि वे नर पैदा करें जो संभोग के बाद मृत संतान पैदा करते हैं। रोग फैलाने वाले मच्छरों की आबादी को दबाने की उम्मीद में, ब्राजील ने पहले ही देश में अरबों मच्छरों को छोड़ने के लिए कंपनी के साथ साझेदारी की है। कंपनी ने भारत, केमैन आइलैंड्स और फ्लोरिडा कीज़ सहित अन्य जगहों पर अपने मच्छरों को छोड़ने के लिए अनुमोदन प्राप्त करने के लिए भी काम किया है, जहां पिछले साल एक मतपत्र माप में परीक्षण को मंजूरी देने के लिए ज़िका को डर था कि मतदाताओं ने डर लगाया।
ऑक्सिटेक के तरीके अल्पावधि में प्रभावी हैं, डिमोपोलोस कहते हैं। लेकिन एक क्षेत्र से मच्छरों की आबादी को खत्म करने से यह स्थायी रूप से मच्छर-मुक्त नहीं होगा, क्योंकि अन्य क्षेत्रों के मच्छर अंततः खाली छोड़ दिए गए आला को भर देंगे। प्राधिकारियों को अपनी जनसंख्या संख्या को दबाए रखने के लिए नियमित रूप से अधिक आनुवंशिक रूप से संशोधित मच्छरों को छोड़ने के लिए मजबूर किया जाएगा, डिमोपोलोस नोट - एक महंगी विधि जो ऑक्सिटेक जैसी बायोटेक कंपनियों से अपील करेगी।
डिमोपोलोस कहते हैं, जंगली मच्छरों को जीवित लेकिन प्रतिरोधी मच्छरों से बदलना, हालांकि, उष्णकटिबंधीय रोगों को फैलाने में एक स्थायी बाधा के रूप में काम करेगा। इससे पहले कि हम वहां पहुंचें, हालांकि, वह कहते हैं कि वह मच्छरों के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए काम करना चाहते हैं, साथ ही साथ उन्हें अन्य प्रकार के उष्णकटिबंधीय रोगों के लिए प्रतिरोधी भी बनाते हैं। फिर, उसे ग्रीनहाउस और द्वीपों में परीक्षण करने की आवश्यकता होगी कि क्या प्रयोगशाला के बाहर प्रतिरोध काम करता है।
वह एक और दशक के लिए मच्छरों के किसी भी व्यापक रिलीज की उम्मीद नहीं करता है, लेकिन बताते हैं कि 10 साल एक छोटे से इंतजार है। "डिम्पलोस कहते हैं, " यह जल्दी से नहीं होने वाला है, लेकिन हमें यह याद रखना होगा कि ये बीमारियां बहुत लंबे समय से हमारे साथ हैं। "
डिमोपोलुले कहते हैं कि इंसानों में डेंगू का पता लगाने के लिए लैब में परीक्षण का कोई मानवीय तरीका नहीं है या नहीं। परिणामस्वरूप, हम केवल यह सुनिश्चित करने के लिए जानेंगे कि मच्छरों के छोड़े जाने के बाद जीन हेरफेर कितना प्रभावी है। लेकिन भले ही वे प्रयोगशाला के बाहर काम न करें, लेकिन उष्णकटिबंधीय बीमारियों का मुकाबला करने के लिए डिम्पलोस को नए ट्रेल्स के बारे में कोई पछतावा नहीं है।
"इन बीमारियों के खिलाफ लड़ाई एक युद्ध की तरह है, " डिमोपोलोस कहते हैं। "आप इसे एक हथियार से नहीं जीत सकते।"