लगभग एक महीने पहले, मुझे अपना पहला कंसीलर लगा, जब मैं (दुर्घटनावश) सिर में अंतिम फ्रिसि खेलते हुए लात मारी थी। अगले कुछ हफ्तों में, मैंने गहन शारीरिक गतिविधि से बचने के लिए चिकित्सकीय निर्देशों का पालन किया। थोड़ी देर के लिए, मैंने थोड़ा मानसिक धूमिलता पर ध्यान दिया - मुझे शब्दों को याद रखने और ध्यान केंद्रित करने में परेशानी हुई - लेकिन आखिरकार, ये लक्षण दूर हो गए, और मैं अब अनिवार्य रूप से पहले जैसा महसूस करता हूं।
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सिवाय इसके, यह पता चला है कि अगर डॉक्टरों को एक प्रकार की ब्रेन स्कैनिंग तकनीक का उपयोग करके मेरे सिर के अंदर देखना था, जिसे प्रसार एमआरआई कहा जाता है, तो एक अच्छा मौका है कि वे मेरे बाएं प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के ग्रे मामले में असामान्यताओं को नोटिस करेंगे। ये असामान्यताएं, वास्तव में, चोट के चार महीने बाद तक बनी रह सकती हैं, मेरे व्यवहार के लक्षण लंबे समय तक रहने के बाद भी। यह खबर, न्यूरोलॉजी पत्रिका में आज प्रकाशित एक अध्ययन से, यह रेखांकित करता है कि पहले से जितना सोचा गया था, उससे कहीं अधिक लंबे समय तक और एक हल्के संधि से उपचार प्रक्रिया जटिल है।
"ये नतीजे बताते हैं कि मस्तिष्क में शारीरिक चोटों की तुलना में स्मृति, सोच और व्यवहार संबंधी लक्षणों में तेज़ी से सुधार के साथ, दर्द के लिए रिकवरी के संभावित दो अलग-अलग तरीके हैं, " न्यू मैक्सिको और मेक्सिको विश्वविद्यालय के एक न्यूरोसाइंटिस्ट एंड्रयू आर। मेयर अध्ययन के प्रमुख लेखक, कागज के साथ जारी एक प्रेस बयान में समझाया गया।
मेयर की टीम ने जो असामान्यताएं बताईं, वे इतनी सूक्ष्म हैं कि उन्हें मानक एमआरआई या सीटी स्कैन द्वारा पता नहीं लगाया जा सकता है। इसके बजाय, उन्होंने उन्हें प्रसार एमआरआई तकनीक का उपयोग करते हुए पाया, जो मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों के माध्यम से अणुओं के आंदोलन (ज्यादातर पानी) को मापता है, ऊतक की अंतर्निहित वास्तुकला और संरचना को दर्शाता है।
मेयर और सहकर्मियों ने इन स्कैन को उन 26 लोगों पर किया, जिन्हें चोट लगने के 14 दिन बाद स्कैन करने के अलावा, चार महीने पहले हल्के कंसंट्रेशन का सामना करना पड़ा था। उन्होंने उन्हें दोनों समय व्यवहार और स्मृति परीक्षण भी दिए, और फिर सभी परिणामों की तुलना 26 स्वस्थ प्रतिभागियों से की।
प्रारंभिक दौर में, निष्कर्षों वाले लोगों ने परीक्षणों पर स्वस्थ प्रतिभागियों की तुलना में थोड़ा खराब प्रदर्शन किया, जो स्मृति और ध्यान को मापते हैं, जो निष्कर्षों पर पूर्व निष्कर्षों के अनुरूप हैं। प्रसार एमआरआई का उपयोग करते हुए, शोधकर्ताओं ने हाल के संकेंद्रण वाले विषयों के दोनों गोलार्धों के प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में संरचनात्मक परिवर्तन भी पाए।
चार महीने बाद, व्यवहार परीक्षणों से पता चला कि दोनों समूहों के बीच का अंतर काफी कम हो गया था, और साथ ही रोगियों के आत्म-लक्षण वाले लक्षण भी कम महत्वपूर्ण नहीं थे। लेकिन दिलचस्प बात यह है कि जब उन्होंने सभी 26 लोगों के स्कैन का औसत निकाला, तब भी उनके मस्तिष्क के बाएं गोलार्ध में न्यूरोलॉजिकल परिवर्तन का पता लगाया जा सकता था।
बाएं गोलार्ध के प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स (लाल रंग में दिखाया गया) में ग्रे पदार्थ में असामान्यता पाई गई, जैसा कि नियंत्रण दिमाग की तुलना में होता है। (न्यूरोलॉजी / मेयर एट अल के माध्यम से छवि।) ये असामान्यताएं क्या थीं? विशेष रूप से, उनके ग्रे मैटर- कॉर्टेक्स में मस्तिष्क के ऊतकों की स्क्विशी बाहरी परत- ने नियंत्रण से दस प्रतिशत अधिक अंशीय एनिसोट्रोफी (एफए) दिखाया। यह मान इस बात का एक माप है कि इस क्षेत्र में स्थित पानी के अणु सभी दिशाओं में बिखरने के बजाय एक ही धुरी के साथ एक दिशा में कैसे यात्रा करते हैं। यह न्यूरॉन्स के घनत्व और मोटाई को प्रतिबिंबित करने के लिए माना जाता है: ये मस्तिष्क कोशिकाएं जितनी अधिक मोटी और घनी होती हैं, उतना ही अधिक पानी के अणु कोशिकाओं के तंतुओं की दिशा में प्रवाहित होते हैं।
दूसरे शब्दों में, मस्तिष्क के इस एक विशेष क्षेत्र में, जिन लोगों को चार महीने पहले तक तकलीफ का सामना करना पड़ा, उनमें पहले की तुलना में घना, मोटा न्यूरॉन्स हो सकता है। लेकिन यह कहना मुश्किल है कि ये असामान्यताएं क्या दर्शाती हैं, और यदि वे एक बुरी चीज हैं। जैसा कि मैंने अपने अर्ध-जुनूनी पश्चात शोध के दौरान पाया, हमारे शरीर के किसी अन्य भाग की तुलना में मस्तिष्क की वैज्ञानिकों की समझ में बड़े अंतराल हैं, और एक संकेतन के बाद उपचार प्रक्रिया का ज्ञान कोई अपवाद नहीं है।
वैज्ञानिक अनुमान लगाते हैं कि बढ़ा हुआ एफए एडिमा (मस्तिष्क के साथ तरल पदार्थ के संचय के परिणाम के रूप में परिणाम हो सकता है) या ग्लियोसिस (न्यूरॉन्स के बजाय मस्तिष्क की संरचनात्मक कोशिकाओं के आकार में परिवर्तन) हो सकता है।
लेकिन यह भी संभव है कि यह बढ़ा हुआ एफए उपचार का संकेत हो सकता है। 2012 के एक अध्ययन में पाया गया कि जिन लोगों को हल्के संकेंद्रण, उच्च FA स्कोर का सामना करना पड़ा चोट के ठीक एक साल बाद चोट के बाद कम समवर्ती लक्षण जैसे कि स्मृति हानि के साथ सहसंबद्ध थे। इसी तरह, पिछली गर्मियों में प्रकाशित एक अध्ययन में कम एफए स्कोर और एक संकेतन के बाद गंभीर लक्षणों की घटनाओं के बीच सहसंबंध पाया गया। दिलचस्प बात यह है कि शोधकर्ताओं ने अल्जाइमर के अध्ययन में इसी तरह के सहसंबंधों का उल्लेख किया है - बीमारी वाले लोग भी कम एफए स्कोर का प्रदर्शन करते हैं, मस्तिष्क के समान क्षेत्रों में, जो सबसे गंभीर नतीजे वाले हैं, स्मृति प्रदर्शन के लिंक को रेखांकित करते हैं।
अगर ऐसा है, तो कंसीलर वाले लोगों के दिमाग में मोटा, सघन न्यूरॉन्स कुछ कठिन स्कैब्स की तरह हो सकता है, जो आपकी त्वचा के जलने के बाद बनते हैं, दर्द होने पर लंबे समय तक रहने वाले पपड़ी। जैसा कि मेयर बताते हैं, एक बर्न के बाद रिकवरी की प्रक्रिया के दौरान "शरीर में घाव भरने से पहले दर्द जैसे लक्षण कम हो जाते हैं, जब ऊतक खुजलाता है।" इसी तरह, एक संकरापन के लक्षण- मेमोरी लॉस और ध्यान बनाए रखने में कठिनाई।, उदाहरण के लिए - कुछ हफ्तों के बाद गायब हो सकता है, जबकि तंत्रिका ऊतक चार महीने बाद अपने स्वयं के प्रकार का बना रहता है।
यह संभव है कि यह पपड़ी, हालांकि, कमजोर हो सकती है। वैज्ञानिक शोध तेजी से खुलासा कर रहे हैं कि कैसे बार-बार होने वाले नतीजों के प्रभाव को नष्ट किया जाता है - फुटबॉल खिलाड़ियों को जो प्रकार भुगतना पड़ता है - वह लंबे समय तक हो सकता है। "इन निष्कर्षों के बारे में महत्वपूर्ण संकेत हो सकते हैं जब यह वास्तव में शारीरिक गतिविधियों को फिर से शुरू करने के लिए सुरक्षित होता है जो एक दूसरे संकेंद्रण का उत्पादन कर सकता है, संभवतः आगे एक पहले से ही कमजोर मस्तिष्क को घायल कर सकता है, " मेयर ने कहा। यह तथ्य कि मस्तिष्क की उपचार प्रक्रिया पहले की तुलना में अधिक लम्बी है, यह समझाने में मदद कर सकती है कि एक संघटन के बाद कुछ हफ़्ते में वापस क्यों आना और दूसरा अनुभव करना कितना खतरनाक है।
