100 से अधिक साल पहले, एक जर्मन मनोचिकित्सक जिसका नाम एलोइस अल्जाइमर था, ने पहली बार उस स्थिति का वर्णन किया जो उसका नाम धारण करेगी। अफसोस की बात है, हम इलाज के बहुत करीब नहीं हैं या यहां तक कि एक इलाज भी है जो इतने सारे जीवन को प्रभावित करने वाली गंभीर मानसिक मंदता को धीमा कर सकता है।
नवीनतम अनुमान से, दुनिया में लगभग 135 मिलियन लोगों को मध्य शताब्दी तक अल्जाइमर रोग होगा। यह बहुत सारे लोग हैं जिन्हें खुद की देखभाल करने में कठिनाई होगी।
तो यह नीदरलैंड में एम्स्टर्डम से दूर नहीं एक छोटे से समुदाय पर एक नज़र डालने के लायक है, एक जिसे "डिमेंशिया विलेज" के रूप में जाना जाता है। इसका वास्तविक नाम होगवे है, और पिछले कुछ वर्षों से यह दुनिया का सबसे नवीन मॉडल बन गया है। एक ऐसी जगह जहां लोग गए हैं जो घर में महसूस कर सकते हैं।
होगवी में लगभग 150 लोग रहते हैं और उनमें से हर एक को गंभीर पागलपन है। लेकिन अपने दिन बिताने के बजाय टीवी के सामने एक जगह पर लगाए गए कुछ भी नहीं जैसा कि वे सामान्य रूप से जानते हैं, कई लोग अपने छोटे से गांव में घूमते हैं। उनका अपना सुपरमार्केट, थिएटर, हेयर सैलून, कैफे और गार्डन हैं। हां, परिसर में फेंसिंग है, और हां, एक सुरक्षा द्वार है, लेकिन निवासियों को घूमने के लिए स्वतंत्र हैं, क्योंकि वे पालन करते हैं कि वे अपने दैनिक दिनचर्या के लिए क्या याद करते हैं।
हर कोई दो मंजिला डोरमेटरी में रहता है, जिसमें छह से आठ लोग एक अपार्टमेंट में रहते हैं। देखभाल करने वाले उनके साथ रहते हैं - बिना वर्दी के - लेकिन अगर वे चाहें तो शहरवासी खाना पकाने और साफ करने में मदद कर सकते हैं। अपार्टमेंट कई अलग-अलग जीवन शैली विषयों के आसपास डिज़ाइन किए गए आराम की भावना को सुदृढ़ करने के लिए हैं। जो लोग एक बार कला से प्यार करते थे वे एक समान अतीत के अन्य लोगों के साथ रहने वाले क्वार्टर साझा करते हैं। पेंटिंग दीवारों को सजाती है और संगीत आमतौर पर बजता है। उन लोगों के लिए जो धार्मिक ईसाई के रूप में रहते थे, कमरे काफी सादे हैं, और चित्रों के बजाय, आप क्रॉस देखते हैं। यहां तक कि लोग जो खाना खाते हैं, वह उनकी जीवन शैली के विकल्प से जुड़ा होता है, सभी को यह महसूस कराने के उद्देश्य से कि उनके जीवन में थोड़ा बदलाव आया है।
एक अलग वास्तविकता
होगवी के प्रबंधक एक अधिक पारंपरिक नर्सिंग होम चलाते थे, और उस अनुभव से सीखा है कि अल्जाइमर रोगियों के साथ क्या नहीं करना है। उदाहरण के लिए, वे जानते हैं कि जब मनोभ्रंश से पीड़ित व्यक्ति किसी दरवाजे या गेट के पास पहुंचता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि वे भागने की कोशिश कर रहे हैं, बल्कि यह कि उन्होंने एक दरवाजा देखा है और उसके माध्यम से चलना चाहते हैं। एक बार जब उन्हें बताया जाता है कि यह बंद है, तो वे आमतौर पर संतुष्ट होते हैं और चले जाते हैं।
कर्मचारी यह भी जानते हैं कि मनोभ्रंश वाले अधिकांश लोग वास्तव में अकेले बैठना पसंद नहीं करते हैं, अगर वे सक्रिय रहें तो तनावग्रस्त या उत्तेजित होने की संभावना कम होती है। और देखभाल करने वाले जानते हैं कि निवासियों को सही करने की कोशिश करना व्यर्थ है। उन्हें यह याद रखने की संभावना नहीं है कि उन्होंने जो कुछ कहा है, वह बहुत कम है, अगर कुछ भी नहीं है, तो उन्हें गलत बताकर प्राप्त किया जाता है। यदि कोई सुपरमार्केट में अजीब या अनावश्यक खरीदारी करता है, तो उसे वापस रखने के लिए नहीं कहा जाता है। बाद में, देखभाल करने वाला चुपचाप उन्हें वापस कर देता है।
होगवी के प्रबंधकों ने सुना है कि उन्होंने जो दुनिया बनाई है, वह भ्रामक है, लेकिन यह काफी हद तक बिंदु है। उन लोगों पर वास्तविकता को क्यों मजबूर करें जिनकी इस पर पकड़ फिसल रही है? वे सभी जो मायने रखते हैं, वे कहते हैं, एक ऐसी जगह प्रदान करना है जो पहचानने योग्य और सुरक्षित हो।
इसके निवासियों ने कैसे प्रतिक्रिया दी है, इसके आधार पर, दृष्टिकोण काम करता हुआ प्रतीत होता है। पारंपरिक नर्सिंग होम में रोगियों की तुलना में इसकी जगह, डिमेंशिया विलेज के लोग कम दवा लेते हैं और बेहतर खाते हैं।
और, वे लंबे समय तक रह रहे हैं।
घर इतना अकेला नहीं
तब फिर से, मनोभ्रंश के साथ हर किसी को एक विशेष समुदाय में जाने की आवश्यकता नहीं है। वास्तव में, अधिकांश विशेषज्ञों का मानना है कि कम गंभीर परिस्थितियों वाले लोग जब तक संभव हो अपने घरों में रहना बेहतर होता है।
लेकिन आप सभी संभावित स्वास्थ्य और सुरक्षा खतरों को देखते हुए ऐसा कैसे करते हैं?
जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ताओं की एक टीम द्वारा चलाए जा रहे ट्रायल से देखते हुए, "मेमोरी केयर कोऑर्डिनेटर" के रूप में जाने जाने वाले लोगों के नियमित दौरे एक बड़ा बदलाव ला सकते हैं।
18 महीने लंबे पायलट कार्यक्रम, जिसे मैक्सिमाइजिंग इंडिपेंडेंस (MIND) एट होम के नाम से जाना जाता है, ने परामर्शदाताओं और नर्सों को मनोभ्रंश के साथ बुजुर्ग बाल्टीमोर निवासियों के घरों में भेजा। सबसे पहले, उन्होंने स्मृति और व्यवहार की समस्याओं का निदान किया और दवाओं, स्वास्थ्य और सुरक्षा के मुद्दों पर ध्यान दिया। फिर उन्होंने व्यक्ति के परिवार के साथ एक व्यक्तिगत देखभाल योजना विकसित करने के लिए काम किया जो उन मामलों को संबोधित करेगी। उन्होंने सामुदायिक गतिविधियों की भी पहचान की, डिमेंशिया के रोगी इसमें संलग्न हो सकते थे ताकि वे केवल टीवी नहीं देख रहे थे, और यदि व्यक्ति को ड्राइविंग रोकने के लिए वसीयत की आवश्यकता थी या कहा जाना था।
ट्रायल में 100 या तो जिन लोगों को इन-होम एनालिसिस मिला, उनके परिवार के साथ फॉलो-अप मासिक चेक-इन के साथ-साथ उनके घरों में रहने वालों को कंट्रोल ग्रुप के लोगों की तुलना में साढ़े नौ महीने अधिक समय तक रहने का मौका मिला। । इसने कहा कि प्रमुख शोधकर्ता क्विंसी माइल्स सैमस, "आराम, पैसा और जीवन की गुणवत्ता के मामले में बहुत बड़ा अंतर ला सकता है।"
सैमस को उम्मीद है कि उन्होंने जो पाया वह अधिक स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं को सामुदायिक-आधारित देखभाल कार्यक्रमों को इस तरह से कवर करने के लिए प्रोत्साहित करेगा, क्योंकि लंबे समय में वे लोगों को सहायक जीवित समुदायों में स्थानांतरित करने की तुलना में काफी कम खर्चीला हो सकता है। एक मुख्य बिंदु: सैमस और उनकी टीम ने जिन काउंसलरों का इस्तेमाल किया, उनके पास नैदानिक पृष्ठभूमि या स्मृति समस्याओं वाले लोगों के साथ काम करने का कोई पूर्व प्रशिक्षण नहीं था। इन सभी को मैदान में बाहर जाने से पहले सिर्फ चार सप्ताह का गहन प्रशिक्षण प्राप्त हुआ।
मन मायने रखता है
यहाँ कुछ अन्य हालिया शोध हैं जिनसे अल्जाइमर के रोगियों को लाभ हो सकता है:
- वह गंध क्या है ?: हार्वर्ड स्कूल ऑफ इंजीनियरिंग एंड एप्लाइड साइंसेज के शोधकर्ताओं ने एक ओफोन को विकसित किया है। यह एक ऐसा उपकरण है जो ब्लूटूथ और स्मार्टफोन अटैचमेंट, टेक्स्ट, ट्विट या ईमेल के जरिए किसी अन्य व्यक्ति को ओफोन के जरिए दे सकता है। एक संभव अनुप्रयोग अल्जाइमर के रोगियों को परिचित गंध के माध्यम से यादों को बहाल करने में मदद करना है - पिछले शोध ने जो कुछ सुझाया है वह संभव है।
- दूसरे विचार पर, ग्रिल को बंद करें: मांस खाने से जो ग्रिल्ड है, बारबेक्यूड या फ्राइड है, वह उम्र बढ़ने और अल्जाइमर की बीमारी को तेज कर सकता है। यही कारण है कि न्यूयॉर्क में माउंट सिनाई अस्पताल के वैज्ञानिकों ने "उन्नत ग्लाइकेशन एंडप्रोडक्ट्स" (एग्स) नामक यौगिकों में चूहों के भोजन को उच्च तापमान पर पकाया जाने वाले मांस में प्रचुर मात्रा में खिलाया जाने के बाद निष्कर्ष निकाला। निष्कर्षों के बीच: हाई-एज डाइट पर चूहे अपने दिमाग में अमाइलॉइड-बीटा प्रोटीन का जमा संचय करने के लिए गए, जो अल्जाइमर का एक प्रमुख बायोमार्कर है।
- एक और कारण जो आप भूल जाते हैं, उस पर नज़र रखने के लिए: उम्र बढ़ने के बहुत से लोग अपनी यादों को खोने के बारे में मजाक करते हैं, लेकिन केंटकी विश्वविद्यालय के एक हालिया अध्ययन से पता चलता है कि उन्हें इसे गंभीरता से लेना शुरू करना चाहिए। शोधकर्ताओं ने 60 वर्ष से अधिक उम्र के 3, 700 पुरुषों से पूछा जो एजिंग पर सैंडर्स-ब्राउन सेंटर में आए थे, अगर उन्होंने आखिरी बार आने के बाद अपनी यादों में कोई बदलाव देखा और यह पता चला कि जिन लोगों ने मेमोरी लैप्स की सूचना दी थी, उन पर नज़र रखने से वैज्ञानिक बेहतर थे। उन लोगों की पहचान करने में सक्षम है जो संज्ञानात्मक गिरावट का सामना करेंगे।
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