ऐतिहासिक रूप से, एंटीबायोटिक दवाओं ने स्ट्रेप गले और एसटीडी जैसे संक्रमणों का मुकाबला किया। लेकिन द्वितीय विश्व युद्ध के अंत के बाद से, जब इन दवाओं का उपयोग शुरू हुआ, तो कीड़े वापस लड़ चुके हैं, कई रोगाणुरोधी दवाओं और नई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध का विकास करते हुए वे बाजार में आते हैं।
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अब, यह रोगाणुरोधी प्रतिरोध (एएमआर) एक संकट बिंदु पर पहुंच रहा है। विश्व स्वास्थ्य संगठन की रिपोर्ट है कि बहु-दवा प्रतिरोधी तपेदिक बढ़ रहा है और दुनिया के कुछ हिस्सों में मलेरिया ने दवा प्रतिरोध विकसित किया है। मल्टी-ड्रग-प्रतिरोधी स्टैफ संक्रमण (एमआरएसए), निमोनिया और गोनोरिया सहित अन्य बीमारियां भी दुनिया भर में समस्याएं बन रही हैं।
इन बढ़ते संक्रमणों से निपटने के लिए, 2014 में, ब्रिटेन के प्रधान मंत्री, डेविड कैमरन ने अर्थशास्त्री जिम ओ'नील के नेतृत्व में दवा प्रतिरोध पर अध्ययन की एक श्रृंखला शुरू की। तब से, द रिव्यू ऑन एंटीमाइक्रोबियल रेसिस्टेंस ने आठ पेपर जारी किए हैं, जिसमें इस सप्ताह के अंत में प्रकाशित उनकी अंतिम रिपोर्ट भी शामिल है।
कुल मिलाकर, खबर बहुत अच्छी नहीं है।
2015 की फरवरी में प्रकाशित उनकी पहली रिपोर्ट से पता चला कि दुनिया भर में 700, 000 लोग हर साल रोगाणुरोधी प्रतिरोधी कीड़े से मर जाते हैं। यह संख्या 2050 तक प्रति वर्ष 10 मिलियन तक बढ़ सकती है - वर्तमान में कैंसर से अधिक लोगों की मृत्यु।
अंतिम विश्लेषण में ओ'नील लिखते हैं, "वास्तव में, मौजूदा दरों पर, यह मानना उचित है कि एएमआर से एक लाख से अधिक लोगों की मौत हो गई होगी क्योंकि मैंने 2014 की गर्मियों में यह समीक्षा शुरू की थी।" "यह वास्तव में चौंकाने वाला है।"
अगर चीजें जारी रहती हैं, तो आर्थिक परिणाम में 100 ट्रिलियन डॉलर सहित बड़े परिणाम हो सकते हैं। सुपरबग्स के उदय से निपटने के लिए विश्व स्वास्थ्य प्रणालियों को बड़े बदलावों से गुजरना होगा। द गार्जियन में सारा बोसले के अनुसार, इंग्लैंड के मुख्य चिकित्सा अधिकारी सैली डेविस ने चेतावनी दी है कि एएमआर ने पिछली सदी में लोगों की कुछ जीवन प्रत्याशा लाभ वापस लेने की धमकी दी है।
लेकिन उम्मीद है, और अध्ययन ने एएमआर को प्रभावी ढंग से निपटने के लिए सिफारिशों का पालन किया, जिसकी कीमत लगभग 40 बिलियन डॉलर है। ओ'नील ने नेशनल ज्योग्राफिक में मैरीन मैककेना को बताया, "मेरा मानना है कि हम बहुत बेहतर समाधान के साथ आए हैं।" "क्या वे वास्तव में की आवश्यकता है प्रमुख प्रतिभागियों के लिए बस थोड़ा अलग तरीके से व्यवहार करते हैं कि उनके पास कैसे है ... चालीस अरब डॉलर स्पष्ट रूप से पैसे की एक बड़ी राशि है, लेकिन यह वैश्विक जीडीपी के एक प्रतिशत के दसवें के एक चौथाई है। इसे बहुत सस्ता निवेश माना जाना चाहिए, लागत नहीं। ”
ओ'नील की रिपोर्ट के कुछ सुझाव इस प्रकार हैं:
ड्रग्स को बाजार में लाने के लिए पुरस्कार देने वाली कंपनियां
द प्यू चैरिटेबल ट्रस्ट्स के अनुसार, पांच एंटीबायोटिक दवाओं में से एक जिसे मनुष्यों में परीक्षण किया जाता है, संभवतः इसे फार्मेसियों में बनाएगी, न कि सुपरबग्स के साथ रखने के लिए। रिपोर्ट बताती है कि दवा निर्माताओं को अपने खेल को बढ़ाने और कई और संभावित एंटीबायोटिक दवाओं के विकास की शुरुआत करनी चाहिए, विशेष रूप से वे जो आला संक्रमणों का इलाज करते हैं, या कम से कम दवाओं में देख रहे बाहरी शोधकर्ताओं के लिए भुगतान करने में मदद करते हैं। रिपोर्ट से पता चलता है कि "एंटीबायोटिक दवाओं की लाभप्रदता" बिक्री से एंटीबायोटिक दवाओं की लाभप्रदता "बाजार में प्रवेश पुरस्कार" $ 800 मिलियन से $ 1.3 बिलियन की पेशकश करने वाली कंपनियों के लिए है जो उपयोगी एंटीबायोटिक विकसित करते हैं जो इसे कठोर एफडीए परीक्षण और अन्य नियामकों और डॉक्टरों के हाथों से बनाते हैं।
दूसरे शब्दों में, अगले वियाग्रा का पीछा करने के बजाय, वे उन्हें अगले एमोक्सिसिलिन की तलाश करने के लिए प्रोत्साहित करना चाहते हैं।
बेहतर नैदानिक उपकरण विकसित करें
रिपोर्ट के अनुसार, वर्तमान नैदानिक उपकरण - आमतौर पर एक संक्रमण की खेती करते हैं और इसे पहचानने के लिए 36 घंटे की प्रतीक्षा करते हैं - उपयोगी होने के लिए बहुत धीमी हैं। कई बार डॉक्टरों को अपने मरीजों को निर्धारित करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में शिक्षित अनुमान लगाना चाहिए। इसका मतलब यह है कि कई एंटीबायोटिक दवाओं को उन लोगों द्वारा लिया जाता है, जिन्हें एंटीबायोटिक प्रतिरोध के साथ समस्याओं को खत्म करने या अलग दवा की आवश्यकता नहीं होती है।
इसलिए नई रिपोर्ट तेजी से नैदानिक परीक्षणों के विकास का आग्रह करती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के निदेशक मार्गरेट चैन ने एक प्रेस विज्ञप्ति में कहा, '' तीव्र, कम लागत और आसानी से उपलब्ध निदान इस तत्काल समस्या के समाधान का एक अनिवार्य हिस्सा है।
पशुधन में एंटीबायोटिक्स का उपयोग कम करें
दुनिया भर में, कृषि में लगभग दो तिहाई एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, मुख्य रूप से मवेशियों और मुर्गियों को मिटाने के लिए, और रिपोर्ट इस उपयोग को प्रतिरोधी सुपरबग्स के उदय में मुख्य योगदानकर्ताओं में से एक के रूप में बताती है। वैज्ञानिकों ने 10-वर्षीय कार्यक्रम के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को कम करने का आग्रह किया। 2018 की शुरुआत में, कृषि कंपनियों से जानवरों में एंटीबायोटिक के उपयोग को कम करने की उम्मीद की जाती है, "अंतिम पंक्ति" एंटीबायोटिक्स (कोलिस्टिन जैसी दवाएं, जो अन्य सभी विफल होने पर इस्तेमाल की जाती हैं) के उपयोग को प्रतिबंधित करती हैं, और उत्पाद लेबलिंग को बढ़ाती हैं ताकि उपभोक्ताओं को पता चल सके कि क्या दवाएं हैं उनके मांस का उत्पादन करने के लिए उपयोग किया जाता था।
एक जागरूकता अभियान बनाएँ
एएमआर के साथ सबसे बड़ी समस्याओं में से एक सार्वजनिक धारणा है। मरीज अपने डॉक्टरों से एंटीबायोटिक नुस्खे की मांग करते हैं या उन्हें कई बीमारियों के इलाज के लिए काउंटर पर खरीदते हैं, चाहे वह इलाज उचित हो या नहीं। रिपोर्ट एंटीबायोटिक दवाओं के उचित उपयोग के बारे में जनता को शिक्षित करने के लिए अभियान बनाने या सुधारने का सुझाव देती है। इसी तरह के अभियान कहीं और प्रभावी रहे हैं। उदाहरण के लिए, बेल्जियम में 16-वर्षीय शिक्षा अभियान ने फ्लू के मौसम में अनावश्यक एंटीबायोटिक का उपयोग 36 प्रतिशत तक कम कर दिया।
वेतन हेल्थकेयर वर्कर्स बेहतर
एएमआर का मुकाबला करने के लिए योजना बनाने का कोई फायदा नहीं है अगर उन्हें लागू करने के लिए कोई नहीं है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, संक्रामक रोग चिकित्सक 25 प्राथमिक विशिष्टताओं में किसी भी डॉक्टर के कम से कम पैसे कमाते हैं, और कुछ चिकित्सक या अकादमिक शोधकर्ता रास्ता चुनते हैं। रिपोर्ट बताती है कि सरकार और संस्थान अधिक लंबी अवधि के अनुसंधान के लिए धन उपलब्ध कराते हैं। इससे यह भी पता चलता है कि स्वास्थ्य देखभाल के मोर्चे पर AMR में अधिक डॉक्टर और नर्स अच्छी तरह से निपुण हो रही हैं ताकि वे सहयोगियों को एंटीबायोटिक के उपयोग के बारे में बेहतर निर्णय लेने में मदद कर सकें।