सिएटल और वैंकूवर में, ऐसे प्रोग्राम हैं जो पाइपों को दरार करने के लिए सुई विनिमय कार्यक्रमों के तर्क को लागू करते हैं, समय रिपोर्ट: वे एचआईवी और हेपेटाइटिस सी जैसी बीमारियों के संचरण को कम करने के उद्देश्य से मुफ्त धूम्रपान किट देते हैं और अब सैन फ्रांसिस्को में एक समूह है। अर्बन सर्वाइवर्स यूनियन नामक एक समान रणनीति का प्रस्ताव है।
क्रैक उपयोगकर्ता, एक पाइप की कमी, अक्सर "टूटे ग्लास, लाइटबल्ब्स, शीशियों और अन्य ट्यूब के आकार की चीजों से एक धूम्रपान डिवाइस को सुधारते हैं, " समय बताते हैं। कट्स आसानी से हो सकते हैं, जो रक्तजनित बीमारी के फैलने का जोखिम रखते हैं यदि उपयोगकर्ता एक पाइप साझा कर रहे हैं। 2011 के बाद से, वैंकूवर शहर ने हर महीने लगभग 7, 500 धूम्रपान किट वितरित किए हैं। यहां वैंकूवर के कार्यक्रम का समय है:
प्रत्येक किट में डिटॉक्स और स्थानों के बारे में जानकारी के साथ-साथ गर्मी प्रतिरोधी ग्लास के तने और अल्कोहल स्वाब कीटाणुरहित करने के लिए जानकारी होती है। उद्देश्य तीन गुना था: किटों की मांग का उपयोग करके यह पता लगाना कि व्यापक दरार का उपयोग कैसे किया जाता है; पता करें कि क्या मुफ्त, सुरक्षित पाइप वास्तव में बीमारी के प्रसार को कम करते हैं; और मादक द्रव्यों के सेवन को हतोत्साहित करने के लिए एक उपयोगकर्ता के साथ संपर्क के क्षण का उपयोग करें।
यद्यपि उनका नमूना एचआईवी के प्रसार के बारे में ठोस परिणाम प्रदान करने के लिए पर्याप्त बड़ा नहीं है, वैंकूवर के तटीय स्वास्थ्य प्रवक्ता ऐनी-मैरी डी 'एंजेलो कहते हैं, उन्होंने पाया है कि किट देने से लोगों के घावों की संख्या और अनुभव की मात्रा कम हो जाती है लोग पाइप साझा करते हैं।
2004 के अध्ययन के अनुसार, नशीली दवाओं के आदान-प्रदान के कार्यक्रम, जिसमें दवा उपयोगकर्ता मुफ्त या बहुत सस्ते में सीरिंज प्राप्त कर सकते हैं, "काफी हद तक और प्रभावी रूप से लागत" प्रभावी रूप से दवा उपयोगकर्ताओं के बीच एचआईवी के प्रसार को कम करते हैं। अमेरिका में, रोग नियंत्रण केंद्र, राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान और एसोसिएशन सभी इस रुख का समर्थन करते हैं।
सैन फ्रांसिस्को में, हालांकि, शहर के अधिकारियों को यकीन नहीं है कि एक ही तर्क दरार पाइपों पर लागू होगा। जन स्वास्थ्य विभाग के प्रवक्ता के रूप में टाइम ने कहा, “हमारे नुकसान में कमी के कार्यक्रम साक्ष्य आधारित हैं और देखभाल के व्यापक कार्यक्रम का हिस्सा हैं। 'चलो दरार पाइपों को सौंपना शुरू करते हैं' जिस तरह से विभाग के लिए बहुत कम और बहुत संकीर्ण है। "
शहरी उत्तरजीवी संघ दो महीने पहले से ही रडार के तहत काम कर रहा है, ज्यादातर कुख्यात टेंडरलॉइन पड़ोस की सड़कों पर है, द एक्जामिनर की रिपोर्ट। पाइप, समूह की रिपोर्ट, लागत $ 1 प्रत्येक से कम है और एक गुमनाम दाता द्वारा भुगतान किया गया था।
